Dealing with risks in patient care

Quality management

Adis Ahmetagic

Qualitätsmanagementbeauftragter

Speyerer Straße 91-93
68163 Mannheim

Phone: 0621 -8102-2401
Mail: ed.eppurgtbb@cigatemhA.A

Oberarzt Innere Medizin, Oberarzt Allgemein- und Viszeralchirurgie, Pflegedienstleitung, Pflegerische Mitarbeiterin, Technischer Leiter, Mitarbeitendenvertretung, QM und Risikomanagement, Apotheke

Conference frequency: monatlich

Risk management

Adis Ahmetagic

Qualitätsmanagementbeauftragter

Phone: 0621 -8102-2401
Fax: 0621-8102-2010
Mail: ed.eppurgtbb@cigatemhA.A

Oberarzt Innere Medizin, Oberarzt Allgemein- und Viszeralchirurgie, Pflegedienstleitung, Pflegerische Mitarbeiterin, Technischer Leiter, Mitarbeitendenvertretung, QM und Risikomanagement, Apotheke

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM05

Pain management

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM06

Fall prophylaxis

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • siehe Intranet
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

RM18

Discharge management

Im elektronischenQualitätsmanagementhandbuch (Intranet) werden alleFührungs-, Kern- undunterstützenden Prozessegrundsätzlich beschrieben. (15.10.2024)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Einführung von Patientenarmbändern/ WHO Checkliste/ Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen/ POCT/ Umsetzung RiliBÄK/ interne Audits

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 15.10.2024

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)