Dealing with risks in patient care

Quality management

Herr Thorsten Leitz

Qualitätsmanagementbeauftragter

Leibnizstraße 21
65191 Wiesbaden

Phone: 0611 -572551-
Mail: ed.nekinilk-soileh@ztiel.netsroht

Hr. Dr. Kiekenbeck/Qualitätsbeauftragter und leitender Arzt, Hr. Leitz/Qualitätsbeauftragter und Beschwerdemanagement, Hr. Blümel/Pflegedirektor, Fr. Blome/Leitung OP und Anästhesie, Fr. Krämer/Wundexpertin und CIRS-Beauftragte.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Thorsten Leitz

Qualitätsmanagementbeauftragter

Phone: 0611 -572551-
Mail: ed.nekinilk-soileh@ztiel.netsroht

Hr. Dr. Kiekenbeck/Qualitätsbeauftragter und leitender Arzt, Hr. Leitz/Qualitätsbeauftragter und Beschwerdemanagement, Hr. Blümel/Pflegedirektor, Fr. Blome/Leitung OP und Anästhesie, Fr. Krämer/Wundexpertin und CIRS-Beauftragte.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Verfahrensanweisung Algorithmus Erreichbarkeit Notfall (11.12.2027)

RM05

Pain management

Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen/Lokal: Schmerzkonzept (26.05.2020)

RM06

Fall prophylaxis

Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe/Lokal: SOP Sturz13.10.2023 (01.02.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe/Lokal: Dekubitusprophylaxe Nutzung Lagerungsmatratzen (03.05.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Freiheitsentziehende Maßnahmen (feM9 (01.08.2019)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Helios+Handbuch+Medizinprodukte (31.05.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

OP Statut (27.01.2022)

RM18

Discharge management

Entlassmanagement (10.09.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Einführung der Peri operativen OP-Checkliste, Erstellen von Verfahrensanweisungen, 4 Augen-Prinzip bei der Medikamentenvergabe,

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 10.04.2019

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: jährlich

No. Explanation

Other