Dealing with risks in patient care

Quality management

Zsuzsanna Pal

Leitung Qualitätsmanagement

Wilhelm-Epstein-Straße 4
60431 Frankfurt am Main

Phone: 069 -9533-2136
Mail: ed.noiselpaga@lap.annaszusz

Die Leitung des Qualitätsmanagements tauscht sich alle zwei Monate mit dem Qualitätsmanagement-Team aus. Das Team besteht aus Mitarbeiter:innen der verschiedenen Abteilungs- und Funktionsbereiche. Kornzernweiter Austausch aller AGAPLESION QMB findet regelmäßig statt.

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Zsuzsanna Pal

Leitung Qualitätsmanagement

Ginnheimer Landstraße 94
60487 Frankfurt am Main

Phone: 069 -9533-2136
Fax: 069-9533891-2136
Mail: ed.noiselpaga@lap.annaszusz

Die Leitung des Qualitätsmanagements tauscht sich alle zwei Monate mit dem Qualitätsmanagement-Team aus. Das Team besteht aus Mitarbeiter:innen der verschiedenen Abteilungs- und Funktionsbereiche. Kornzernweiter Austausch aller AGAPLESION QMB findet regelmäßig statt.

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

AGA Richtlinie Qualitäts- und Risikomanagement (15.03.2021)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

AGA Qualitäts- und Risikomanagement (15.03.2021)

RM05

Pain management

MKF ANÄ Akutschmerzdienst (08.08.2022)

RM06

Fall prophylaxis

FDK Standard Sturzprophylaxe (21.07.2015)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

FDK Standard Dekubitusprophylaxe (21.06.2017)

RM08

Regulated handling of custodial measures

MKF PSY Klinikstandard Fixierung eines Patienten (07.09.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

AGA Richtlinie Meldung Vorkommnisse Medprodukte (26.07.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

AGA Verfahrensanweisung Vermeidung von Eingriffs und Seitenverwechslungen (14.09.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

AGA Verfahrensanweisung Vermeidung von Eingriffs- und Seitenverwechslungen (14.09.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

AGA Richtlinie Patientensicherheit (11.02.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

MKF ZOP OP Statut (03.04.2023)

RM18

Discharge management

MKF Prozessbeschreibung Entlassmanagement (11.05.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

Measures

Identifizierte Schwächen werden umgehend zu Gunsten der Patientensicherheit nachhaltig optimiert.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 12.05.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken halbjährlich

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)