Dealing with risks in patient care
Quality management
Nicole Hoffmann
Qualitätsmanagementbeauftragte
Prötzeler Chaussee 5
15344 Strausberg
Phone:
03341
-52-22951
Mail:
ed.lomhk@nnamffoH.N
Ärztlicher Direktor, stellv. ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Geschäftsführerin, Qualitätsmanagementbeauftragte
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management
Steffen König
Ärztlicher Direktor
Prötzeler Chaussee 5
15344 Strausberg
Phone:
03341
-52-22253
Fax: 03341-52-22254
Mail:
ed.lomhk@gineok.s
Ärztlicher Direktor, stellv. ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Geschäftsführerin, Qualitätsmanagementbeauftragte
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Dokumentation im Nexus Curator, Qualitätsmanagement und Medizinisches Risikomanagement im Krankenhaus Märkisch-Oderland und seinen Zentren (02.08.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management diverse Verfahrensanweisungen, Checklisten alle 2 Jahre in Revision z.B. Innerklinisches Notfallmanagement, VA Reanimation (04.06.2024) |
| RM05 |
Pain management z.B. Postoperatives Schmerzmanagement (26.06.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis z.B. Sturzrisikoskala, digital im KIS (10.03.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Umsetzung des Nationalen Expertenstandards zur Dekubitusprophylaxe und Einsatz von Antidekubitusmatratzen auf peripheren Stationen (10.03.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisungen und Protokollmuster zum Umgang (10.10.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices VA Umgang mit Medizinprodukten (04.06.2024) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Dokumentation im Nexus Curator, Qualitätsmanagement und Medizinisches Risikomanagement im Krankenhaus Märkisch-Oderland und seinen Zentren (02.08.2023) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Checkliste Patientensicherheit im OP (31.12.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Checkliste Patientensicherheit im OP (31.12.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Postoperative Überwachung von Patienten im Aufwachraum (23.03.2023) |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensanweisungen Entlassmanagement, in Überarbeitung, digitales Entlassungsmanagement, Strukturanpassung (15.06.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
konsequente Nutzung von Checklisten im Op- und den Endoskopieabteilungen klare Festlegungen bei Verantwortlichkeit hinsichtlich fachfremder Aufklärung
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 27.09.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: andere Frequenz
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Berlin Medical Association, German Medical Association) |