Dealing with risks in patient care
Quality management
Matthias Osterwald
Qualitätsmanagementbeauftragter
Lindenbrunn 1
31863 Coppenbrügge
Phone:
05156
-782347-
Mail:
ed.nnurbnednil-suahneknark@dlawretso
Qualitätsbeauftragte der folgenden Fachbereiche: Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, therapeutischer Dienst, Verwaltung und die Mitglieder der Krankenhausbetriebsleitung
Conference frequency: halbjährlich
Risk management
Gerrit Hirsch
Mitglied der Krankenhausbetriebsleitung / Therapieverantwortlicher
Phone:
05156
-782-780
Mail:
ed.nnurbnednil-suahneknark@hcsrih.g
Qualitätsbeauftragte der folgenden Fachbereiche: Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, therapeutischer Dienst, Verwaltung und die Mitglieder der Krankenhausbetriebsleitung
Conference frequency: halbjährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available QM-Handbuch (16.02.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Umgang mit Notfalltelefon und Notfallwagen (22.02.2022) |
| RM05 |
Pain management Schmerzkonzept (09.11.2021) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Verfahrensanweisungen Sturzprophylaxe Rollstuhl u. Rollator + Sturzprophylaxe mobiler Patient (14.11.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Bradenskala zur Dekubitusrisikoprophylaxe, Anforderung Wechseldruckmatratze (22.08.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisung Anwendung freiheitsentziehender Maßnahmen (28.08.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisungen: Korrektive Maßnahmen und Meldung von Vorkommnissen bei der Anwendung von Medizinprodukten, Reparatur und Wartung von medizintechnischen Geräten (13.07.2022) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Checkliste Pflegerische Aufnahme, Anwendung von Patientenidentifikationsarmbändern (24.06.2022) |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensanweisung Organisationsregelung zum Entlassungsmanagement (31.03.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Eingehende Fehlermeldungen werden geprüft und dem zuständigen Prozessverantwortlichen zur Bewertung vorgelegt. Die Bewertung schließt die Entscheidung über umzusetzende Korrektur- oder Präventionsmaßnahmen ein. Abteilungsübergreifende Inhalte einer Fehlermeldung werden dem Meldekreis zur Bewertung vorgelegt.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 14.09.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken jährlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: