Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl. Betriebswirt (FH), M.Sc. Markus Steinmann

Leitung Qualitäts- und Risikomanagement

Hellweg 100
45276 Essen

Phone: 0201 -434-2025
Mail: ed.suahneknark-ppurk@nnamniets.sukram

Das Qualitätsmanagement ist in die Abteilung Qualitäts- und Risikomanagement organisatorisch eingebunden und der Geschäftsführung unmittelbar unterstellt. Der Leitung der Abteilung obliegt die konzeptionelle QM- und-Projektplanung. Die Geschäftsführung bringt QM-Themen in die Betriebsleitung ein.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Markus Steinmann

Leitung Qualitäts- und Risikomanagement

Phone: 0201 -434-2025
Fax: 0201-434-2882
Mail: ed.suahneknark-ppurk@nnamniets.sukram

Das Risikomanagement ist in die Abteilung Qualitäts- und Risikomanagement organisatorisch eingebunden und der Geschäftsführung unmittelbar unterstellt. Der Leitung der Abteilung obliegt die konzeptionelle RM- und-Projektplanung. Die Geschäftsführung bringt RM-Themen in die Betriebsleitung ein.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (16.03.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (30.05.2023)

RM05

Pain management

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (08.08.2023)

RM06

Fall prophylaxis

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (09.08.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (06.03.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (11.08.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (03.11.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (17.11.2021)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (16.03.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System (16.03.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagementsystem (17.11.2023)

RM18

Discharge management

IntraLean - Qualitäts- und Risikomanagement-System VA Entlassungsmanagement (09.05.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

Measures

Es können alle sicherheitsrelevanten Ereignisse berichtet werden. Dies sind: Kritische Ereignisse, Beinahe-Schäden und Beinahe-Fehler, die zusätzlich für interdisziplinäres oder interprofessionelles Lernen relevant erscheinen. Oder ganz einfach: Das sollte nicht noch einmal passieren damit auch andere Mitarbeiter, Fachrichtungen und Berufsgruppen daraus lernen können. Die Erfassung kritischer Ereignisse zielt darauf ab, zu lernen und einer Wiederholung vorzubeugen.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 18.02.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken monatlich

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF01

CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)

EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)

EF06

CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea