Hänsel Sandra
QM- Beauftragte
                    Teunzer Str. 15
                    92526 Oberviechtach
                
             Phone:
            09671
                -930-106
                            
                 Mail:
                moc.soipelksa@lesneah.s
                    
Jour Fixe QM: Teilnehmer:innen Klinikmanager & QM-Beauftragte; Leitungsrunde QM: Teilnehmer:innen Klinikmanager, ärztlicher Direktor, PDL & QM-Beauftragte, weitere Teilnehmer:innen können bei Bedarf zusätzlich eingeladen werden. Die Sitzungen werden protokolliert.
Conference frequency: monatlich
Felix Sasse
Klinikmanager, Prokurist
                    Teunzer Str. 15
                    92526 Oberviechtach
                
             Phone:
            09671
                -930-100
            
                            
                 Mail:
                moc.soipelksa@essas.f
                    
Jour Fixe QM: Teilnehmer:innen Klinikmanager & QM-Beauftragte; Leitungsrunde QM: Teilnehmer:innen Klinikmanager, ärztlicher Direktor, PDL & QM-Beauftragte, weitere Teilnehmer:innen können bei Bedarf zusätzlich eingeladen werden. Die Sitzungen werden protokolliert.
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation | 
|---|---|
| RM01 | 
														 Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM02 | 
														 Regular further education and training measures  | 
												
| RM04 | 
														 Clinical emergency management Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM05 | 
														 Pain management Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM06 | 
														 Fall prophylaxis Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM07 | 
														 Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM08 | 
														 Regulated handling of custodial measures Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM09 | 
														 Regulated handling of occurring malfunctions of devices Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM12 | 
														 Use of standardised information sheets  | 
												
| RM13 | 
														 Application of standardised surgical check lists  | 
												
| RM14 | 
														 Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM15 | 
														 Preoperative, complete presentation of necessary findings Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM16 | 
														 Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM17 | 
														 Standards for recovery and postoperative care Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
| RM18 | 
														 Discharge management Konzepte, SOP zum Thema Klinisches Risikomanagement (31.12.2023)  | 
												
Conference frequency: quartalsweise
Verbesserungsmaßnahmen, welche i. R. der Bearbeitung von CIRS Meldungen durchgeführt werden, stehen im direkten Zusammenhang mit der Verbesserung der Patientenversorgung und -sicherheit
| No. | Explanation | 
|---|---|
| IF01 | 
														 Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 31.12.2023  | 
												
| IF02 | 
														 Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf  | 
												
| IF03 | 
														 Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf  | 
												
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation | 
|---|---|
| 
															 Other  | 
													|
| EF14 | 
															 CIRS Health Care  |