Dealing with risks in patient care

Quality management

Frau Meryem Seifert

Qualitätsmanagementbeauftrage

Helmstedter Str. 35
38102 Braunschweig

Phone: 0531 -7011-334
Mail: ed.giewhcsnuarb-tfitsneiram@trefies.m

interdisziplinär zusätzlich zum Lenkungsgremium tagt wöchentlich die Krankenhausleitung, die kurzfristig relevante Themen behandelt. Es werden regelmäßig QM-Konferenzen zu Schulungszwecken abgehalten. Auf Grund von Corona tagte das Lenkungsgremium nach Bedarf.

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management

Julia Stadler

Riskmanagerin

Helmstedter Str. 35
38102 Braunschweig

Phone: 0531 -7011-329
Fax: 0531-7011-5321
Mail: ed.giewhcsnuarb-tfitsneiram@reldats.j

Julia Stadler

Riskmanagerin

Helmstedter Str. 35
38102 Braunschweig

Phone: 0531 -7011-329
Fax: 0531-7011-5321
Mail: ed.giewhcsnuarb-tfitsneiram@reldats.j

interdisziplinär

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM/RM Dokumentation (01.01.2017)

RM02

Regular further education and training measures

RM05

Pain management

Schmerzstufenkonzept ist aktuell überarbeitet (31.10.2017)

RM06

Fall prophylaxis

Leitfaden nach Sturz, Sturzrisikoermittlung bei der Pflegeanamnese (11.04.2019)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (16.07.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensbeschreibung zum Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (29.02.2016)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Standard zur Pflegeanamnese (01.08.2018)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Operationsstanddard Orthopädie (10.02.2022)

RM18

Discharge management

Standard zur Entlassung auf eigenen Wunsch; Ärztliches Entlassungsmanagement Frauenklinik (31.05.2016)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

CIRS kontinuierliche Auswertung

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.06.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: