Dealing with risks in patient care
Quality management
Tanja Steinkamp
Qualitätsbeauftragte
In der Vahr 65
28329 Bremen
Phone:
0421
-4683-6403
Mail:
ed.dkp@pmakniets.ajnat
Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Leiter, Pflegedienstleitung , Stellvertretende Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Leiter MVZ, Praxismanagement, Qualitätsmanagementbeauftrage, Umweltbeauftragter, Betriebsrat, Fachkraft Hygiene
Conference frequency: jährlich
Risk management
Tanja Steinkamp
Qualitätsbeauftragte
In der Vahr 65
28329 Bremen
Phone:
0421
-4683-6403
Mail:
ed.dkp@pmakniets.ajnat
Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Leiter, Pflegedienstleitung , Stellvertretende Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Leiter MVZ, Praxismanagement, Qualitätsmanagementbeauftrage, Umweltbeauftragter, Betriebsrat, Fachkraft Hygiene
Conference frequency: jährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätssicherungs-Statut (03.05.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Notfallmanagement (30.10.2024) |
| RM05 |
Pain management Konzept Schmerzmanagement (12.09.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Sturzprophylaxe (20.02.2024) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Dekubitusprophylaxe (22.03.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Leitfaden Fixierung von Patienten (23.09.2022) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Richtlinie zum Umgang mit Medizinprodukten (13.09.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Verfahrensanweisung zur Checkliste OP Vorbereitung und Patientensicherheit (23.10.2024) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Checkliste vorstationärer Tag (22.05.2024) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Verfahrensanweisung zur Checkliste OP Vorbereitung und Patientensicherheit OP (23.10.2024) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Medikamentengabe und Überwachung im AWR (04.03.2024) |
| RM18 |
Discharge management Entlassmanagement in der Paracelsus-Klinik Bremen (10.10.2024) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Anpassung von Einarbeitungskatalogen für Ärzte und Pflege, OP-Checkliste, Team Time out, CIRS medical, Interne Schulungen zum Thema Patientensicherheit, Schulung der Mitarbeiter und Aushänge zu hauseigenen Fehlermeldesystemen
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 15.09.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |