Dealing with risks in patient care
Quality management
Frau Kathrin Röder
komm. Leitung Geschäftsbereich Patientensicherheit und Qualität
Ellernholzstraße 1-2
17489 Greifswald
Phone:
03834
-86-19453
Mail:
ed.dlawsfierg-inu.dem@redeor.nirhtak
In allen Kliniken gibt es benannte ärztliche und pflegerische Ansprechpartner für qualitätsrelevante Themen. Das Zentrale Qualitätsmanagement organisiert "QMB-Runden", zu denen die Ansprechpartner eingeladen werden. Themen sind bspw. Zertifizierungen, Befragungen, Weiterentwicklungen des QM-Systems.
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management
Kathrin Röder
komm. Leitung Geschäftsbereich Patientensicherheit und Qualität
Phone:
03834
-86-19453
Fax: 03834-86-795207
Mail:
ed.dlawsfierg-inu.dem@redeor.nirhtak
Klinikumsvorstand, GB Patientensicherheit und Qualität, GB Organisation und Entwicklung der Krankenversorgung
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available hausweites Dokumentenlenkungsprogramm u.a. - Handbuch klinisches Risikomanagement - Verfahrensanweisung Ablauf CIRS - Managementhandbuch übergreifende Prozesse (04.06.2025) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Verfahrensanweisung Notfallmanagement/ Herzalarm (27.11.2023) |
| RM05 |
Pain management Geschäftsordnung QM Akutschmerz (11.04.2024) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Sturzprophylaxe (15.09.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Dekubitusprophylaxe (30.03.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures - Verfahrensanweisung Notwendige freiheitsentziehende Maßnahmen (09.05.2018) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Prozessdarstellung zur Behebung von Störung & Defekten durch die Medizintechnik (10.07.2025) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss OP-Checkliste, OP-Statut (11.12.2023) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings OP-Checkliste (11.12.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups OP Checkliste (11.12.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Postoperative Schmerztherapie im Aufwachraum (16.10.2023) |
| RM18 |
Discharge management Entlassungsmanagementdokumentation, Umsetzungshinweise, Patienteneinwilligung (02.01.2025) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Betrachtung von Strukturen und Prozessen, Initiierung von Projekten und Maßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 18.07.2024 |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |