Teilnahme an sonstigen Verfahren

Zertifizierung als Weaningzentrum durch die Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V.

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: siehe Erhebungsbogen zur Zertifizierung von Weaningzentren der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V.
  • Ergebnis: seit 2010 (Erstzertifizierung)regelmäßig erfolgreiche Rezertifizierung
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

Mitglied im MRE-Netzwerk Märkischer Kreis

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Überprüfung der Erfassung von multiresistenten Erregern und Kontrolle der daraus abgeleiteten Hygienemaßnahmen
  • Ergebnis: 2014 Erstzertifizierung, aktuelles Zertifikat gültig bis Dezember 2022
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

Teilnahme an den KISS-Modulen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System) des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance Nosokomialer Infektionen, Sitz Berlin

http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/op-kiss/

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: (OP-KISS) Surveillance von Wundinfektionen nach häufigen oder besonders relevanten Operationen (Indikator-OPs).
  • Ergebnis: keine kritischen Auffälligkeiten
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

Teilnahme am Benchmarkverfahren des Zweckverbandes Westfalen-Lippe zur Qualitätssicherung mit Routinedaten (QSR-Westfalen-Lippe)

https://www.zvsw.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: x
  • Ergebnis: x
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

Teilnahme an den KISS-Modulen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System) des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance Nosokomialer Infektionen, Sitz Berlin

http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/its-kiss/

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: (ITS-KISS) Erfassung sowohl von nosokomialen Infektionen unabhängig vom Erreger als auch von Patienten mit multiresistenten Erreger und Clostridium difficile assoziierter Diarrhoe (CDAD).
  • Ergebnis: keine kritischen Auffälligkeiten
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

Akkreditierung durch externe Gutachter der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM) bezüglich der Diagnostik und Therapie im Schlaflabor

http://www.charite.de/dgsm/dgsm/akkreditierung_akkreditierung.php?language=german

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: siehe Leitfaden für die Akkreditierung von schlafmed. Zentren der Dtsch. Ges. für Schlafforschung und Schlafmedizin Fragebogen: Begutachtung des Schlaflabors bzw. zur Reevaluation des Schlaflabors
  • Ergebnis: regelmäßige erfolgreiche Akkreditierung
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

Jährliche Überprüfung durch externe Gutachter der Deutschen Krebsgesellschaft im Rahmen der Zertifizierung als Lungenkrebszentrum bezüglich der Versorgung von Patienten mit Lungebkrebserkrankungen

http://www.onkozert.de/lungenkrebszentren.htm

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: siehe Erhebungsbogen (Lungenkrebszentrum) für Organzentren der Deutschen Krebsgesellschaft bzw. Onkozert;
  • Ergebnis: Zertifiziert seit 2009 mit regelmäßig erfolgreichen Rezertifizierungen
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte:

Regelmäßige Überprüfung durch externe Gutachter der Deutschen Gesellschaft für Thoraxchirurgie (DGT) im Rahmen der Zertifizierung als Kompetenzzentrum für Thoraxchirurgie > seit 2021 Exzellenzzentrum.

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: siehe Erhebungsbogen
  • Ergebnis: zertifiziert seit 2018 seit 2021 Exzellenzzentrum
  • Messzeitraum:
  • Datenerhebung:
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche:
  • Vergleichswerte: