Dealing with risks in patient care

Quality management

Katharina Kentrat

Qualitätsmanagementbeauftragte

Rohdehof 3
30853 Langenhagen

Phone: --
Mail: ed.hrk@tartnek.anirahtak

Meike Ricke

Leitung Qualitätsmanagement

Rohdehof 3
30853 Langenhagen

Phone: --
Mail: ed.hrk@ekcir.ekiem

Fragen des Qualitätsmanagements werden mit dem Chefarzt und dem Direktorium sowie mit dem zentralen Bereich Qualitäts- und Prozessmanagement des Klinikverbunds (KRH) abgestimmt.

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management

Jochen Glöckner

Kaufmännischer Direktor

Rohdehof 5
30853 Langenhagen

Phone: 0511 -7300-201
Fax: 0511-7300-209
Mail: ed.hrk@renkceolg.nehcoj

Fragen des Qualitätsmanagements werden mit dem Chefarzt und dem Direktorium sowie mit dem zentralen Bereich Qualitäts- und Prozessmanagement des Klinikverbunds (KRH) abgestimmt.

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM-Dokumentation im Rahmen des Klinikverbundes (10.07.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

aktualisiert (10.07.2023)

RM05

Pain management

Schmerztherapie medikamentös und nichtmedikamentös (10.07.2023)

RM06

Fall prophylaxis

intrinsische und extrinsische Risikofaktoren über Morse fall Scala (10.07.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Pflegestandard (10.07.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Maßnahmen im Rahmen von NPsychKG und Betreuungsrecht (10.07.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

aktualisiert (10.07.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

multidisziplinäres Entlassungsmanagement (10.07.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

Measures

Fehlermeldung und -Reflexion erfolgt in Abhängigkeit der Schwere der Auswirkungen individuell. Die Behandlung von schwer psychisch Kranken erfordert ein ständiges und hohes Maß an Reflektion - auch im ethischen Sinne - bezüglich Sicherheit und Angemessenheit von therapeutischen und Sicherungsmaßnahmen. Dies erfolgt hier regelhaft in jedem einzelnen Behandlungsfall wiederholt im Rahmen der individualisierten Therapie.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 10.07.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken halbjährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency:

No. Explanation

Other