Dealing with risks in patient care
Quality management
Michael Moll
Qualitätsmanagementbeauftragter
Schleusenstraße 50
15569 Woltersdorf
Phone:
03362
-779-307
Mail:
ed.anas@llom.leahcim
Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Therapie, Verwaltung, QM
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management
Phone: --
Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Therapie, Verwaltung, QM
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsmanagementhandbuch Sana Krankenhaus Gottesfriede Woltersdorf, elektronisch über ein DMS (01.06.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Qualitätsmanagementhandbuch Sana Krankenhaus Gottesfriede Woltersdorf, elektronisch über ein DMS (01.06.2023) |
| RM05 |
Pain management Qualitätsmanagementhandbuch Sana Krankenhaus Gottesfriede Woltersdorf, elektronisch über ein DMS (01.06.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Qualitätsmanagementhandbuch Sana Krankenhaus Gottesfriede Woltersdorf, elektronisch über ein DMS (01.06.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Qualitätsmanagementhandbuch Sana Krankenhaus Gottesfriede Woltersdorf, elektronisch über ein DMS (01.06.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Qualitätsmanagementhandbuch Sana Krankenhaus Gottesfriede Woltersdorf, elektronisch über ein DMS (01.06.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Qualitätsmanagementhandbuch Sana Krankenhaus Gottesfriede Woltersdorf, elektronisch über ein DMS (01.06.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management Qualitätsmanagementhandbuch Sana Krankenhaus Gottesfriede Woltersdorf, elektronisch über ein DMS (01.06.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: halbjährlich
Measures
Einsatz von Patientenidentifikationsarmbändern; Flyer für Patienten u. Angehörige zu Hygienebezogenen Themen und Sturzprophylaxe, Endoskopiecheckliste, Überprüfung des gesamtem Medikationsprozesses, im Ergebnis Erstellung einer neuen VA Anwendung von Arzneimitteln
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 16.05.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |