Dealing with risks in patient care

Quality management

Sandy Genge

Qualitätsmanagement

Lichtenplattenweg 85 85
63071 Offenbach

Phone: 069 -8505-720
Mail: ed.suahneknark-relettek@s.egneg

In allen Abteilungen sind Qualitätsbeauftragte benannt.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Sandy Genge

Qualitätsmanagement

Phone: 069 -8505-720
Mail: ed.suahneknark-relettek@s.egneg

Sandy Genge

Qualitätsmanagement

Phone: 069 -8505-720
Mail: ed.suahneknark-relettek@s.egneg

CIRS-Gruppe (Teilnehmer/innen aus verschiedenen Abteilungen / Funktionsabteilungen / Fachkliniken)

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM05

Pain management

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM06

Fall prophylaxis

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

RM18

Discharge management

Übergreifende Qualitätsdokumentation liegt hausintern vor:in Pflegestandards, Leitlinien, Behandlungspfaden, Arbeitsanweisungen, Dienstanweisungen etc. (01.01.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

u.a. Aktualisierung diverser Standards

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.01.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other

EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)