Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl.Psych. Stefan Krischker

Stabstelle QM

Universitätsstraße 84
93053 Regensburg

Phone: 0941 -941-0
Mail: ed.obdem@rekhcsirk.nafets

Dipl.Psych. S. Krischker

Stabstelle QM

Universitätsstraße 84
93053 Regensburg

Phone: 0941 -941-0
Mail: ed.obdem@ofni

Vorstand und Geschäftsbereiche Medizinischer Dienst, Pflegedienst, Personal, Wirtschaft und Finanzen

Conference frequency: monatlich

Risk management

Bettina Hübner-Liebermann

Stabstelle RM

Universitätsstraße 84
93053 Regensburg

Phone: 0941 -941-0
Mail: ed.obdem@ofni

B. Hübner-Liebermann

Stabstelle RM

Universitätsstraße 84
93053 Regensburg

Phone: 0941 -941-0
Mail: ed.obdem@ofni

Vorstand und Geschäftsbereiche Medizinischer Dienst, Pflegedienst, Personal, Wirtschaft und Finanzen

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Medizinische Notfallordnung (01.03.2013)

RM05

Pain management

Pflegeleitlinie Schmerzmanagement (15.07.2015)

RM06

Fall prophylaxis

Expertenstandard Sturzprophylaxe (09.05.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (15.08.2013)

RM08

Regulated handling of custodial measures

VA Freiheitsentziehende Maßnahmen (08.12.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

VA Betreiben und Anwenden von Medizinprodukten (22.07.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • (Kurven-)Visiten
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

Expertenstandard Entlassungsmanagement (15.07.2015)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: wöchentlich

Measures

Audits Compliance Händehygiene; Neurologie: Sicherheit durch besonders hohe Personalqualifikation (Fachkraftquote bis 70%); Neuro-Reha: Schulungen/Maßnahmen zu den Themen Stürze, Isolierungen und Medikamentensicherheit, Niedrigflurbetten, Sturzmatten; Kinder- und Jugendpsychiatrie: Professionelles Deeskalationsmanagement (ProDeMa); Psychiatrie: ProDeMa

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 10.04.2019

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)