Dealing with risks in patient care
Quality management
Angelika Bode
Kommissarische Geschäftsbereichsleitung Qualitätsmanagement
Charlottenstraße 72
14467 Potsdam
Phone:
0331
-241-34052
Mail:
ed.bvemukinilk@edob.akilegna
PD Dr. Gralf Popken
Geschäftsbereichsleitung Qualitätsmanagement
Charlottenstraße 72
14467 Potsdam
Phone:
0331
-241-36921
Mail:
ed.bvemukinilk@nekpop.flarg
Qualitätsmanagement & medizinische Geschäftsführung; Außerdem: Qualitäts- und Risikobeauftragte aller Fachbereiche (QRB-Treffen halbjährlich)
Conference frequency: monatlich
Risk management
Angelika Bode
Kommissarische Geschäftsbereichsleitung Qualitätsmanagement
Charlottenstraße 72
14467 Potsdam
Phone:
0331
-241-34052
Fax: 0331-241-39880
Mail:
ed.bvemukinilk@edob.akilegna
Gralf Popken
Geschäftsbereichsleitung Qualitätsmanagement
Charlottenstraße 72
14467 Potsdam
Phone:
0331
-241-36921
Mail:
ed.bvemukinilk@nekpop.flarg
Risikomanagement-Kommission: durch Geschäftsbereichsleiterin Tarif, Recht u. Risikomanagement geleitet, Bericht zum aktuellen Stand der Risikokennzahlen, welche in unterschiedlichen Intervallen von den Risikoverantwortlichen gemeldet werden, Dienstanweisung Risikomanagement vorhanden.
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsmanagementhandbuch - DA Risikomanagement (05.07.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management VA Klinischen Notfallmanagement KEvB (25.10.2023) |
| RM05 |
Pain management Qualitätsmanagementhandbuch - Nichtmedikamentöse Therapiemaßnahmen zur Schmerztherapie; Algorithmen Perioperative Schmerztherapie; Schmerztherapie Adipositaschirurgie, Metabolische Chirurgie; SOP Schmerztherapie Onkologie; Leitfaden Schmerztherapie palliativer onkologischer Patienten GYN-Krebszentr. (20.10.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Qualitätsmanagementhandbuch - VA Sturzprophylaxe (07.03.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) SOP Versorgung von Patienten mit Dekubitus (27.02.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Qualitätsmanagementhandbuch - DA freiheitsentziehende Maßnahmen (14.12.2021) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Qualitätsmanagementhandbuch - DA Medizinprodukte (22.08.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups VA Maßnahmen zur Vermeidung von Patientenverwechslungen bei operativen Eingriffen (03.09.2018) |
| RM18 |
Discharge management Qualitätsmanagementhandbuch - VA Entlassungsmanagement in der Pflege (25.05.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Kommunikation, Schulungen, Prozessmanagement, Überarbeitung von Anweisungen und SOP uvm.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 15.02.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF17 |
DGHO-CIRS (German Society for Haematology and Medical Oncology) |