Dealing with risks in patient care

Quality management

B. Sc. Alina Lepiarczyk

Qualitätsmanagementbeauftragte

Haubensteigweg 40
87439 Kempten

Phone: 0821 -2412-493
Mail: ed.munifesoj@anila.kyzcraipel

B. Sc. Alina Lepiarczyk

Qualitätsmanagementbeauftragte

Haubensteigweg 40
87439 Kempten

Phone: 0821 -2412-493
Mail: ed.munifesoj@anila.kyzcraipel

Klinikleitung, Ärztlicher Direktor, Verwaltungsdirektor, Pflegedirektorin, Qualitätsmanagementbeauftragte

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Alina Lepiarczyk

Qualitätsmanagementbeauftragte

Haubensteigweg 40
87439 Kempten

Phone: 0821 -2412-493
Mail: ed.munifesoj@anila.kyzcraipel

Alina Lepiarczyk

Qualitätsmanagementbeauftragte

Haubensteigweg 40
87439 Kempten

Phone: 0821 -2412-493
Mail: ed.munifesoj@anila.kyzcraipel

Klinikleitung, Ärztlicher Direktor, Verwaltungsdirektor, Pflegedirektorin, Qualitätsmanagementbeauftragte

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

JOS_VA_Risikoüberwachung (25.01.2021)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

JOS_VA_Notfall (18.03.2022)

RM05

Pain management

z.B. Schmerzmanagement in der KJPP nach dem Expertenstandard des DNQP (2020); Schmerzmanagement im Josefinum nach dem Expertenstandard des DNQP (2020) (17.08.2021)

RM06

Fall prophylaxis

JOS_VA_ Sturzmanagement, Sturzprophylaxe nach dem Expertenstandard des DNQP (2013) (30.12.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

z.B. Dekubitusprophylaxe und -pflege nach dem Expertendstandard des DNQP (2017) (23.03.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

KJPP_S_Fixierungen (02.02.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

JOS_VA_defektes Medizinprodukt (29.06.2020)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • interdisziplinäre Fallbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

JOS_VA_Entlassmanagement (09.08.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

z.B. anonymsierte Veröffentlichung von unerwünschten Ereignissen im Mitarbeiterportal, Implementierung des gesetzlichen Entlassmanagements, strukturiertes Risikomanagement mit jährlicher Evaluation klinikbezogener Risiken

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 05.09.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)