Dealing with risks in patient care
Quality management
Dr. Christian Adolphs
Klinikgeschäftsführung
Am Heerdter Krankenhaus 2
40549 Düsseldorf
Phone:
0211
-567-2141
Mail:
ed.kinilk-neohcs@gnurheufstfeahcsegkinilK-SUD
Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleitung, qualitätsbeauftragter Arzt, Qualitäts- und Risikomanagement, Personalleitung und je nach Thematik Chefärzte/Ärzte/Pflegepersonal/nicht medizinisches Personal.
Conference frequency: halbjährlich
Risk management
Christian Adolphs
Klinikgeschäftsführung
Phone:
0211
-567-2141
Fax: 0211-567-2124
Mail:
ed.kinilk-neohcs@gnurheufstfeahcsegkinilK-SUD
Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleitung, qualitätsbeauftragter Arzt, Qualitäts- und Risikomanagement, Personalleitung und je nach Thematik Chefärzte/Ärzte/Pflegepersonal/nicht medizinisches Personal.
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (09.07.2024) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (09.07.2024) |
| RM05 |
Pain management Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (30.04.2024) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege (21.11.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (20.11.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Freiheitsentziehende Maßnahmen (02.10.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (09.07.2024) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (09.07.2024) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (09.07.2024) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (09.07.2024) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Postoperatives Management (15.12.2022) |
| RM18 |
Discharge management Zentrales Dokumentenlenkungssystem enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen (09.07.2024) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Zur Verbesserung der Patientensicherheit bzw. um Verwechslungen zu vermeiden sollen farbliche Perfusorspritzen und Infusionsbestecke für den PDK-Zugang angeschafft werden.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 21.11.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Berlin Medical Association, German Medical Association) |