Teilnahme an sonstigen Verfahren
Alle Kliniken
https://www.nrz-hygiene.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Teilnahme an der "Aktion saubere Hände" (Hand-KISS) des NRZ für Krankenhaushygiene, wodurch die Händedesinfektionen pro Patiententag ermittelt werden.
- Ergebnis: Ableitung von Schlussfolgerungen zu erforderlichen Präventionsmassnahmen
- Messzeitraum: Fortlaufende Messung und Bewertung
- Datenerhebung: Ermittlung Händesdesinfektionen pro Patiententag
- Rechenregeln: Verbrauch Händesdesinfektionsmittel pro Patiententag
- Referenzbereiche: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionssitzungen und in den betroffenen Bereichen
- Vergleichswerte: Berücksichtigung veröffentlichter Vergleichsdaten
Alle Kliniken
Die Daten zu Krankheitserregern mit speziellen Resistenzen werden in einem jährlichen Bericht an das zuständige Gesundheitsamt weitergeleitet. Referenzdaten finden Sie auch unter https://www.nrz-hygiene.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Gemäß §23 IfSG werden nosokomiale Infektionen mit anerkannten standardisierten Verfahren (KISS) erfasst und bewertet.
- Ergebnis: Aufzeigen von Infektionsgefahren.
- Messzeitraum: Fortlaufende Messung und Bewertung
- Datenerhebung: Nosokomiale Infektionen werden im Rheinlandklinikum Elisabethkrankenhaus nach ITS-KISS, Hand-KISS, CDAD-KISS und MRSA-KISS erfasst.
- Rechenregeln: Erkennen von Clustern und Ausbrüchen.
- Referenzbereiche: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionssitzungen und in den betroffenen Bereichen
- Vergleichswerte: Berücksichtigung veröffentlichter Vergleichsdaten
Intensivstation
Die Daten zu Krankheitserregern mit Multiresistenzen werden in einem jährlichen Bericht an das zuständige Gesundheitsamt weitergeleitet. Referenzdaten finden Sie auch unter https://www.nrz-hygiene.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Gemäß §23 IfSG werden multiresistente Erreger mit standardisierten Verfahren erfasst und bewertet.
- Ergebnis: Ableitungen von Schlussfolgerungen und erforderlichen Präventionsmassnahmen.
- Messzeitraum: Fortlaufende Messung und Bewertung
- Datenerhebung: Tägliche Erfassung von multiresistenten Erregern, wie MRGN, CDAD-KISS und MRSA-KISS
- Rechenregeln: Erkennen von Clustern und Ausbrüchen.
- Referenzbereiche: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionssitzungen und in den betroffenen Bereichen
- Vergleichswerte: Berücksichtigung veröffentlichter Vergleichsdaten
alle Kliniken
https://www.clinotel.de/leistungen-fuer-krankenhaeuser/qualitaet/qualitaetsindikatoren.html
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Qualitätsindikatoren aus Routinedaten (§21 Datensatz)
- Ergebnis: Indikatoren zur Feststellung von Abweichung bei der med. Struktur, Prozess und Ergebnisqualität.
- Messzeitraum: kontinuierlich
- Datenerhebung: monatlich
- Rechenregeln: Berechnung von Qualitätsindikatoren im Vergleich mit Krankenhäusern des Clinotelverbundes
- Referenzbereiche: Im Clinotelverbund vereinbarte Grenzwerte
- Vergleichswerte: Vergleich mit anderen Krankenhäusern im Clinotelverbund und mit dem eigenen Verlauf