Dealing with risks in patient care

Quality management

Herr Thomas Prickartz

Leiter Qualitätsmanagement

Friedrichstraße 41
01067 Dresden

Phone: 0351 -480-3065
Mail: ed.nedserd-mukinilk@mq

Das Lenkungsgremium setzt sich neben den Mitarbeitern des zentralen Qualitätsmanagements aus QM-Beauftragten Mitarbeitern verschiedener Abteilungen/Kliniken zusammen. Das Gremium ist hierarchieübergreifend und interdisziplinär besetzt.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Thomas Prickartz

Leiter Qualitätsmanagement


01067 Dresden

Phone: 0351 -480-3065
Fax: 0351-480-4271
Mail: ed.nedserd-mukinilk@mq

CIRS-Team mit geschulten Mitarbeitern und interdisziplinärer Besetzung. Die Einbeziehung der Krankenhausleitung erfolgt bei Bedarf.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Handbuch zum klinischen Risikomanagement (01.07.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Handbuch zum klinischen Risikomanagement (01.07.2022)

RM05

Pain management

Teil der Pflegestandards (01.03.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Teil der Pflegestandards (17.01.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Teil der Pflegestandards (17.01.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Teil der Pflegestandards (01.03.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Handbuch zum klinischen Risikomanagement (01.07.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Handbuch zum klinischen Risikomanagement (01.07.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Handbuch zum klinischen Risikomanagement (01.07.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Handbuch zum klinischen Risikomanagement (01.07.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Handbuch zum klinischen Risikomanagement (01.07.2022)

RM18

Discharge management

Handbuch zum Qualitäts- und klinischen Risikomanagement (01.07.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Verbesserungsmaßnahmen werden mindestens einmal im Quartal bei Bedarf abgeleitet.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 30.06.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF01

CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)

EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)