Dealing with risks in patient care

Quality management

Dominik Padberg

Leitung Stabsstelle Qualitäts- und Risikomanagement

Am Mühlenberg 20
37235 Hessisch Lichtenau

Phone: 05602 -831017-
Mail: ed.ve-uanethcil@tnemeganamsteatilauq

Geschäftsführung, Ärztlicher Dienst, Pflegedienstleitung, Medizincontrolling, QM-Beauftrage Ärzte, Patientensicherheit, Datenschutz, bei Bedarf Physiotherapie, Ergotherapie, Technik, EDV und weitere Abteilungen

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Dominik Padberg

Leitung Stabsstelle Qualitäts- und Risikomanagement


37235 Hessisch Lichtenau

Phone: 05602 -831017-
Mail: ed.ve-uanethcil@tnemeganamsteatilauq

Geschäftsführung, Ärztlicher Dienst, Pflegedienstleitung, Medizincontrolling, QM-Beauftrage Ärzte, Patientensicherheit, Datenschutz, bei Bedarf Physiotherapie, Ergotherapie, Technik, EDV und weitere Abteilungen

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Konzept Risikomanagement Konzept Qualitätsmanagement (14.04.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

VA_Medizinisches Notfallmanagement (02.05.2022)

RM05

Pain management

VA_Postoperative Schmerztherapie (02.05.2022)

RM06

Fall prophylaxis

VA_Sturzprophylaxe (21.03.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

VA_Dekubitusprophylaxe (01.03.2024)

RM08

Regulated handling of custodial measures

VA_Freiheitsentziehende Maßnahmen (29.03.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

EDV-Gestütztes Stör-/Meldesystem (06.04.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

OP-Checkliste (16.04.2024)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Interprofessionelle Behandlungspfade in der Orthopädie (19.12.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Leitfaden Sicherheitscheck Verfahrensanweisung Patientenarmbänder ambulant und stationär (15.05.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Konzept Postoperative Versorgung (04.05.2022)

RM18

Discharge management

Verfahrensanweisung Entlassmanagement (27.03.2024)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Umsetzung diverser Expertenstandards, OP-Sicherheitscheckliste vor/während/nach dem OP-Eingriff, MRSA Screening, Infektionsstatistik, Schmerzprotokoll, Komplikationsstatistik, Patientenarmbänder

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 28.03.2024

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

No. Explanation
EF14

CIRS Health Care