Dealing with risks in patient care
Quality management
Frau Christina Kausch
Qualitätsmanagement-Beauftragte
Hannoversche Straße 65
31582 Nienburg/Weser
Phone:
05031
-93-1388
Mail:
ed.hrk@hcsuak.anitsirhc
Die KRH Psychiatrie Wunstorf verfügt über eine QM-Steuerungsgruppe. Mitglieder sind das Direktorium, Chefärzte und Pflegedienstleitungen der Fachkliniken, Leitung der Ergotherapie, technische Leitung, Leitung der Abteilung "Allgemeine Krankenhausorganisation" sowie ein Vertreter des Betriebsrats.
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Jochen Glöckner
Geschäftsführender/ kaufmännischer Direktor
Hannoversche Straße 65
31582 Nienburg
Phone:
05031
-93-1202
Fax: 05031-93-1207
Mail:
ed.hrk@renkceolg.nehcoj
In der KRH Psychiatrie Wunstorf ist eine Steuerungsgruppe Risikomanagement etabliert, die alle zwei Monate tagt. Mitglieder sind das Direktorium, der Assistent des Direktoriums, die Qualitätsmanagementbeauftragte und die Mitarbeiterin im Qualitätsmanagement.
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available QM Dokumentation im Rahmen des Klinikverbundes (16.10.2019) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Klinisches Notfallmanagement (22.09.2020) |
| RM05 |
Pain management Expertenstandard Schmerzmanagement (22.09.2020) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Expertenstandard Sturzprophylaxe (22.09.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (22.09.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (22.09.2020) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Risikomanagement/Arbeitssicherheit (22.09.2020) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management Entlassungsvorbereitung/ - management (22.09.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Die Meldungen von besonderen Vorkommnissen werden sofort an die Klinikleitung weitergeleitet, dort bewertet und bei Bedarf geeignete Maßnahmen eingeleitet. Zudem werden Fallbesprechungen in den Fachkliniken abgehalten. Eine Verfahrensanweisung für das unternehmensweite CIRS-System (Critical Incident Reporting System) liegt vor und ist umgesetzt. Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen finden monatlich statt.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 15.11.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency:
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |