Dealing with risks in patient care

Quality management

Frau Nathalie Kalisz

Leitung Qualitäts- und Klinisches Risikomanagement

Lange Straße 4 - 6
60311 Frankfurt am Main

Phone: 069 -7601-1
Mail: ed.wnhk@eilahtan.zsilak

Geschäftsführung Chefärzte Pflegedirektion

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management

Nathalie Kalisz

Risikomanagerin

Lange Straße 4-6 4 - 6
60311 Frankfurt am Main

Phone: 069 -7601-1
Fax: 069-7601-3492
Mail: ed.wnhk@eilahtan.zsilak

Geschäftsführung Chefärzte Pflegedirektion

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Schriftliche Darlegung des QM und RM Systems (09.02.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Krankenhauseinsatzplanung (02.05.2021)

RM05

Pain management

Schriftliche Darlegung des QM und RM Systems (09.02.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Schriftliche Darlegung aller Pflegestandards in im Dokumentenmanagementsystem (09.02.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Schriftliche Darlegung aller Pflegestandards in im Dokumentenmanagementsystem (09.02.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Schriftliche Darlegung im QM System (12.07.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Anwendung des Medizinproduktegesetz (27.07.2020)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Schriftliche Darlegung des QM Systems (23.05.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Schriftliche Darlegung im Dokumentenmanagementsystem (11.03.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Teil des QM Systems (23.05.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Strukturierte Übergabe nach standardisiertem Vorgehen (02.09.2020)

RM18

Discharge management

Schriftliche Darlegung aller Pflegestandards in im Dokumentenmanagementsystem (09.07.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Fehlerrisiken mit Maßnahmen zur Risikominimierung sind in allen Kliniken benannt.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 15.09.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF01

CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)

EF14

CIRS Health Care