Dealing with risks in patient care

Quality management

M. Sc. Carolin Sommer

Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement

Robert-Koch-Straße 35
03149 Forst (Lausitz)

Phone: 03562 -985-351
Mail: ed.kinilkztisual@remmos.nilorac

Klinikleitung

Conference frequency: monatlich

Risk management

Carolin Sommer

Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement

Robert-Koch-Straße 35
03149 Forst (Lausitz)

Phone: 03562 -985-351
Fax: 03562-985-381
Mail: ed.kinilkztisual@remmos.nilorac

Klinikleitung

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (01.10.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (16.05.2023)

RM05

Pain management

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (22.02.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (22.10.2019)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (22.10.2019)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (15.05.2019)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (25.10.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (21.10.2019)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (21.10.2019)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (21.10.2019)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (17.08.2022)

RM18

Discharge management

Übergreifende QM/RM-Dokumentation in Form eines QM-Handbuches sowie in Form von Dienstanweisungen, Verfahrens- und Prozessbeschreibungen (29.10.2019)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

OP-Sicherheitscheckliste, Patientenarmbänder, M&M-Konferenzen, Mitarbeiterschulungen, Verfahrensanweisungen zum Fehlermanagement, zu Korrektur- und Vorbeugemaßnahmen sowie zum Schadenmanagement, Risikomanagement

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 25.10.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: