Dealing with risks in patient care
Quality management
Jessica Schultheis
Qualitätsmanagementbeauftragte
Herzbachweg 14
63571 Gelnhausen
Phone:
06051
-87-0
Mail:
ed.nekinilkkm@siehtluhcs.acissej
Qualitätskonferenz Teilnehmer: Chefärzte, Qualitätsbeauftragte der Kliniken, Pflegedirektor, Med.Controlling, Geschäftsführung, QMB Arbeitsgruppe QM der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Teilnehmer: Leitende Ärztin, pfleg. Bereichsltg., therap. Berufsgruppen, klinikinterne QMB
Conference frequency: halbjährlich
Risk management
Jessica Schultheis
Qualitätsmanagementbeauftragte
Herzbachweg 14
63571 Gelnhausen
Phone:
06051
-87-0
Fax: 06051-87-2617
Mail:
ed.nekinilkkm@siehtluhcs.acissej
RM-/CIRS-Konferenz Teilnehmer: Ärztlicher Direktor, ärztliche Mitarbeiter verschiedener Abteilungen, Pflegedienst, Funktionsabteilungen (Anästhesie, Labor) Hygienefachkraft, Medizintechnik, EDV, Betriebsrat, Risikomanagerin, QMB
Conference frequency: halbjährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Abteilungsübergreifendes RM-Konzept mit Maßnahmenplanung; klinikspezifische Risikomatrix (25.03.2025) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Konzepte Schulung und Umsetzung klinisches Notfallmanagement (03.09.2025) |
| RM05 |
Pain management Klinikspezifische Schmerzkonzepte (09.06.2025) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Sturzpräventionskonzept nach Expertenstandard (10.03.2025) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Allgemeine und klinikspezifische Konzepte zur Deeskalation und zum Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (12.01.2024) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisungen Umgang mit Medizinprodukten (12.02.2025) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Sichere Patientenidentifikation (18.08.2025) |
| RM18 |
Discharge management Konzept Entlassmanagement nach § 39 SGB V und pfleg. Expertenstandard (16.10.2025) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
-Aktuelles Projekt zur Umsetzung der elektronischen Medikamentenverordnung und -dokumentation; -Einführung eines neuen Patientendokumentationssystems (Roll-out).
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 30.06.2025 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: