Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl. Betriebsw. (DH) Carmen Stegmeier

Klinische Prozessmanagerin

Gartenstr. 21
74564 Crailsheim

Phone: 07951 -490-120
Mail: ed.miehsliarc-mukinilk@reiemgets.nemrac

Pflege-und Funktionsdienst (jeweils ein Vertreter der Abteilung),Pflegedienstleitung,Prozess- und Qualitätsmanagement,je nach Themenstellung werden Fachkräfte aus weiteren Bereichen hinzugezogen (z. B. Hygiene).

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Carmen Stegmeier

Klinische Prozessmanagerin

Phone: 07951 -490-120
Fax: 07951-490-154
Mail: ed.miehsliarc-mukinilk@reiemgets.nemrac

Projektgruppe "Risikomanagement" zur Überwachung des Risikomanagementsystems: Vertreter der Fachabteilungen (Ärzte und Pflegefachkräfte), Vertreter des Klinischen Prozessmanagements / Qualitätsmanagements

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM05

Pain management

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM06

Fall prophylaxis

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
  • Antibiotikavisite
  • Lenkungskreis Risikomanagament
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

RM18

Discharge management

PZ-RM-Risikomanagement & PZ-RM-CIRS (19.08.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

Measures

Schockraumalarmierung VA überarbeitet – neuer Ablauf -; Eindeutige Festlegung Einbestellmodus in OP Konferenz ; Abteilungsinterne (Gastroenterologie) Umstrukturierung: Bestellung BTM erst nach Absprache CA ; Kontrollen BTM mit ernanntem Stationsarzt und Chefarzt (1xMonat) ; Erstellung VA Umgang mit dem Totenbescheinigung

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 08.07.2019

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

No. Explanation
EF14

CIRS Health Care