Dealing with risks in patient care

Quality management

Thomas Halir

Qualitätsmanagement

Droste-Hülshoff-Straße 4
83024 Rosenheim

Phone: 08051 -68-0
Mail: ed.kinilK-neohcS@kcenesoRkinilK

Klinikgeschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Chefärzte und Chefärztinnen, Pflegedienstleitung, Leitung Fachtherapien, Leitung Psychologischer Dienst, Leitung Organisationsentwicklung & Assistenz, Qualitätsmanagement

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Chefarzt (Klinischer Risikomanager), Qualitätsmanagement (Klinischer Risikomanager), Abteilungsleitung Pflege (Klinischer Risikomanager), Leitung Patientenmanagement, Leitung Psychologischer Dienst

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025)

RM06

Fall prophylaxis

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Risikozirkel
  • Supervisionsteams
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

Zentrales Dokumentenlenkungssystem; enthält die einzelnen Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Prozessbeschreibungen (02.10.2025)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

Measures

Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) - Schön Klinik übergreifender Standard AMTS bedeutet die sichere Anwendung von Arzneimitteln. Dabei wird eine optimale Organisation des Medikationsprozesses mit dem Ziel angestrebt, auf Medikationsfehlern beruhende unerwünschte Ereignisse zu vermeiden und somit Risiken in der Therapie zu minimieren. Der Schön-Kliniken-Standard orientiert sich inhaltlich stark an den Empfehlungen des Aktionsbündnis Patientensicherheit.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 09.01.2025

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

No. Explanation

Other