Dealing with risks in patient care
Quality management
Karen Schäfer
Qualitätsmanagementbeauftragte, Risikomanagement
Klosterstraße 2
50126 Bergheim
Phone:
02271
-87-162
Mail:
ed.suahneknark-flih-airam@refeahcs.k
Karen Schäfer
Qualitätsmanagementbeauftragte, Risikomanagement
Klosterstraße 2
50126 Bergheim
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02271
-87-162
Mail:
ed.suahneknark-flih-airam@refeahcs.k
Der Steuerungsgruppe gehören an: der Geschäftsführer, der Ärztliche Direktor, die Pflegedirektorin, der Kaufmännische Leiter, die Chefärzte und die Qualitätsmanagementbeauftragte sowie deren Stellvertreterin.
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management
Karen Schäfer
Qualitätsmanagementbeauftragte, Risikomanagement
Phone:
02271
-87-162
Fax: 02271-87-126
Mail:
ed.suahneknark-flih-airam@refeahcs.k
Karen Schäfer
Qualitätsmanagementbeauftragte, Risikomanagement
Phone:
02271
-87-162
Fax: 02271-87-126
Mail:
ed.suahneknark-flih-airam@refeahcs.k
Der Steuerungsgruppe gehören an: der Geschäftsführer, der Ärztliche Direktor, die Pflegedirektorin, der Kaufmännische Leiter, die Chefärzte und die Qualitätsmanagementbeauftragte sowie deren Stellvertreterin.
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available DO-17217 Wirksamkeitsverfolgung von Vorbeuge- u. Korrekturmaßnahmen (20.03.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management AB-033 Medizinischer Notfall (08.08.2023) |
| RM05 |
Pain management DO-17308 Schmerzmanagement (Konzept) (02.05.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis DO-15663 Sturzprophylaxe basierend auf den nationalen Expertenstandard "Sturzprophylaxe in der Pflege" (15.03.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) DO-15366 Dekubitusprophylaxe u. Behandlung basierend auf den nationalen Expertenstandard "Dekubitusprophylaxe in der Pflege" (18.10.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures AB-002 Anregung von Betreuungseilmaßnahmen (16.06.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices AB-101 Überwachung und Messung (24.05.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss DO-16199 OP-Statut (20.01.2022) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings DO-16119 OP-Statut (20.01.2022) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups DO-16298 Perioperative Sicherheitscheckliste (23.11.2020) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care AB-053 Versorgung der Patienten im Aufwachraum (18.07.2022) |
| RM18 |
Discharge management AB-099 Zentrales Entlassmanagement (30.05.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Zur Optimierung der Patientensicherheit haben wir eine perioperative Sicherheitscheckliste, weitere OP-Checklisten, Patientenidentifikationsarmbänder, Prävention gegen COVID-19 etc. eingeführt. 2021 und 2022 überarbeiteten wir das OP-Statut etc.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 14.03.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea |