Dealing with risks in patient care

Quality management

Frau Carola Wiechmann

Ltg. Geschäftsbereich Qualitätsmanagement und Risikomanagement

Hammersbecker Straße 83
28755 Bremen

Phone: 0421 -497-81410
Mail: ed.drontiehdnuseg@nnamhceiw.alorac

Conference frequency:

Risk management

Carola Wiechmann

Ltg. Geschäftsbereich Qualitätsmanagement und Risikomanagement

Hammersbecker Straße 83
28755 Bremen

Phone: 0421 -497-81410
Fax: 0421-497-1981420
Mail: ed.drontiehdnuseg@nnamhceiw.alorac

Lenkungsgruppe Risikomanagement zu ökonomischem und klinischem Risikomanagement.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM05

Pain management

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM06

Fall prophylaxis

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen Qualitätszirkel Fallbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

RM18

Discharge management

übergreifende Qualitäts- und Risikomanagementdokumentation (15.10.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Es wurden vielfältige Maßnahmen zur Verbesserung der Patientensicherheit umgesetzt. Beispiele: - seit 2016: Jährlicher Patientensicherheitstag - seit 2017: DEKRA Zertifikat Patientensicherheit - Patientenidentifikationsarmbänder - OP-Sicherheitscheckliste - Audits (z.B.Arzneimitteltherapie-sicherheit,Notfall-,Pflege-,OP-,Eingriffs-und Entlassmanagement, Dokumentation) - M&M-Konferenzen - Strukturierte Fallanalysen nach London-Protokoll - Broschüre Sicherheit im Krankenhaus für Patienten

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 06.08.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)