Dealing with risks in patient care
Quality management
Herr Martin Steinbreier
Leitung Qualitätsmanagement
Böheimstraße 37
70199 Stuttgart
Phone:
0711
-6489-8040
Mail:
ed.znezniv@reierbniets.nitram
Im Rahmen der Krankenhausleitungskonferenz findet 6x jährlich das Lenkungsgremium statt. Teilnehmer sind die Mitglieder der Krankenhausleitung sowie das Qualitätsmanagement.
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management
Martin Steinbreier
Leitung Qualitätsmanagement
Böhheimstraße 37
70199 Stuttgart
Phone:
0711
-6489-8040
Mail:
ed.znezniv@reierbniets.nitram
Im Rahmen der Krankenhausleitungskonferenz findet 6x jährlich das Lenkungsgremium statt. Teilnehmer sind die Mitglieder der Krankenhausleitung sowie das Qualitätsmanagement.
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Verfahrensanweisung Risikomanagement (28.04.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Medizinisches Notfallmanagement (31.12.2018) |
| RM05 |
Pain management Handbuch zu den Expertenstandards in der Pflege akuter und chronischer Schmerz. Eine ergänzende Verfahrensanweisung zur Schmerzerfassung und -dokumentation wurde am 05.07.2023 erstellt, zudem erfolgte zuletzt die Aktualisierung des internen Handbuchs ebenfalls am: (05.07.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Derzeit erfolgt die interne Überarbeitung des aktualisierten Expertenstandards zur Sturzprophylaxe in der Pflege (veröffentlichte 2. Aktualisierung 2022). Die letzte interne Revision zum Umgang mit Stürzen erfolgte am: (04.09.2017) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Expertenstandard "Dekubitusprophylaxe in der Pflege" (17.10.2019) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Freiheitsentziehende Maßnahmen (30.03.2015) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Meldung von Vorkommnissen an das BfArM - letzte Aktualisierung: (04.07.2022) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Checkliste zur operativen Patientensicherheit (31.10.2019) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Checkliste zur operativen Patientensicherheit (31.10.2019) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Checkliste zur operativen Patientensicherheit (31.10.2019) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Ausschleusen des Patienten aus dem OP (31.10.2019) |
| RM18 |
Discharge management Patientenentlassung (30.06.2022) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: wöchentlich
Measures
OP-Checkliste, Patientenidentifikationsarmband, MRSA/MRE-Aufnahme-Screening, Teilnahme an verschiedenen KISS Modulen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System), Teilnahme "Aktion Saubere Hände", ABS-Team (Antibiotik Stewardship), Zahlreiche Maßnahmen im Bereich AMTS (Arzneimitteltherapiesicherheit) Vorhaltung von 2 Reanimations-Teams, CIRS (critical incident reporting system), Strukturierte Auswertung von Patientenbeschwerden, Qualifizierung von MA zur/m klinischen RisikomanagerIn
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 08.02.2018 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken monatlich |
Conference committee
Conference frequency: wöchentlich
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |
|
| EF14 |
CIRS Health Care |