Dealing with risks in patient care

Quality management

Dr. Petra Gurn

Qualitätsmanagerin

Gröpelinger Heerstr. 406
28239 Bremen

Phone: 0421 -6102-3003
Mail: ed.nemerb-okaid@nrug.p

Dem zentralen QM-Lenkungsausschuss gehören 11 ständige Mitglieder der Säulen Medizin, Pflege Ökonomie an. Vertreten sind GF, CÄ, PDL, QM, IT, Hygiene, Pflege, Sozialdienst, MAV, Klinisches Ethik-Komitee.

Conference frequency: halbjährlich

Risk management

Petra Gurn

Qualitätsmanagerin


28221 Bremen

Phone: 0421 -6102-3003
Fax: 0421-6102-3509
Mail: ed.nemerb-okaid@nrug.p

Petra Gurn

Qualitätsmanagerin


28221 Bremen

Phone: 0421 -6102-3003
Fax: 0421-6102-3509
Mail: ed.nemerb-okaid@nrug.p

Dem zentralen QM-Lenkungsausschuss gehören 11 ständige Mitglieder der Säulen Medizin, Pflege Ökonomie an. Vertreten sind GF, CÄ, PDL, QM, IT, Hygiene, Pflege, Sozialdienst, MAV, Klinisches Ethik-Komitee.

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Medizinisches Notfallmanagement (14.08.2023)

RM05

Pain management

Schmerzmanagement (01.03.2023)

RM06

Fall prophylaxis

09 Sturzprophylaxe (24.08.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

01 Dekubitusprophylaxe (23.11.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (31.03.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch Medizintechnik (21.09.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Team Time Out (31.01.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Team Time Out (31.01.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Vermeidung von Patientenverwechslungen (08.04.2021)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Verfahrensanweisung Aufwachraum (04.10.2021)

RM18

Discharge management

Entlassungsmanagement (23.01.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Die Ergebnisse des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems werden in Quartals- bzw. im Jahresbericht zusammengefasst den Mitarbeitern zur Verfügung gestellt.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 08.04.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)