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Klinikum Ibbenbüren

Klinikum Ibbenbüren
Klinikum Ibbenbüren

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05451-52-0
Mail: ed.gnutfits-saihtam@nereubnebbi-mukinilk klinikum-ibbenbueren@mathias-s... ed.gnutfits-saihtam@nereubnebbi-mukinilk

https://www.mathias-medizin.de/leistungen-einricht...
  • Number of beds: 458
  • Number of specialist departments: 14
  • Number of inpatient cases: 18.098
  • Number of partial inpatient cases: 75
  • Number of outpatient cases: 15.811
  • Hospital owners: Stiftung Mathias-Spital Rheine
  • Type of provider:
  • Other Information: Milde Stiftung privaten Rechts
  • Academic teaching hospital
      • Universität Münster
External comparative quality assurance
Further information
  • External quality assurance according to state law
    No participation
Diabetes mellitus Typ 1

Angebot über die Diabetologie-Ambulanz

Quantity performed 182
Exception? No exception
Quantity performed 156
Exception? No exception
Quantity performed 1
Exception? No exception
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 182
Quantity forecast year: 204
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 156
Quantity forecast year: 140
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: no
Quantity performed reporting year: 1
Quantity forecast year: 0
Examination by state associations? no
Exemption? no
Result of the examination by the federal state authorities? no
Transitional arrangement? no
No. Explanation
CQ27 Guideline on quality assurance measures for inpatient care with bronchoscopic lung volume reduction procedures for severe emphysema (QS Guideline bronchoscopic LVR /QS-RL BLVR)
CQ25 Measures for quality assurance in the performance of minimally invasive heart valve interventions pursuant to Article 136, para. 1, sentence 1, number 2 for hospitals licensed in accordance with Article 108 of the SGB V
CQ31 Guideline for the care of proximal femur fractures (QSFFx-RL)
  • Clarifying chat completed: no
  • Clarifying chat not completed: no
  • No participation in clarifying chat: no
  • Notification of non-fulfilment of nursing care not made: no
quarter Q1
Kinder und Jugendpsychiatrie
Day shift
Compliance with minimum requirements no
Level of implementation 159,0 %
Occupational group Minimum requirements met Level of implementation (%)
Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten ja 157,49 %
Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst ja 152,66 %
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten) ja 268,76 %
Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten ja 128,67 %
Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten ja 100,06 %
Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen ja 114,42 %
quarter Q2
Kinder und Jugendpsychiatrie
Day shift
Compliance with minimum requirements no
Level of implementation 136,0 %
Occupational group Minimum requirements met Level of implementation (%)
Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten ja 148,97 %
Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst ja 130,27 %
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten) ja 185,49 %
Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten ja 130,23 %
Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten ja 100,49 %
Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen ja 106,16 %
quarter Q3
Kinder und Jugendpsychiatrie
Day shift
Compliance with minimum requirements no
Level of implementation 135,0 %
Occupational group Minimum requirements met Level of implementation (%)
Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten ja 141,79 %
Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst ja 115,86 %
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten) ja 194,98 %
Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten ja 115 %
Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten ja 100,19 %
Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen ja 198,37 %
quarter Q4
Kinder und Jugendpsychiatrie
Day shift
Compliance with minimum requirements no
Level of implementation 111,0 %
Occupational group Minimum requirements met Level of implementation (%)
Ärztinnen und Ärzte, ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten ja 100,08 %
Pflegefachpersonen und Erziehungsdienst ja 98,72 %
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten (ohne ärztliche Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten), Psychologinnen und Psychologen (dazu zählen alle Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten) ja 156,59 %
Spezialtherapeutinnen und Spezialtherapeuten ja 101,52 %
Bewegungstherapeutinnen und Bewegungstherapeuten, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten ja 100,08 %
Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter, Sozialpädagoginnen und Sozialpädagogen, Heilpädagoginnen und Heilpädagogen ja 156,63 %

Full record of compliance maintained

Number of days shown 366
Days of non-performance 0
Number of minimum requirements not met 0
General minimum requirements
Minimum requirement Days of non-performance
Trauma room 0
Availability 0
Computed tomography (CT) 0
Intensive care beds 0
Department of Surgery 0
Forwarding by air 0
Department of Internal Medicine 0
Intensive care beds with ventilator facilities 0
Emergency care training courses 0
Treatment prioritisation system (triage) 0
Responsibility for emergency care 0
Specific minimum requirements
Minimum requirement Days of non-performance
Doctor on duty 0
Supervision by a medical specialist 0
Geriatric expertise 0
Operating room equipment 0
Post-operative physiotherapy 0
Independent organisational unit 0
Minimum requirements for process quality
Minimum requirement Days of non-performance
SOP: Surgical procedures 0
SOP: Perioperative Planning 0
SOP: Capacity to consent 0
Standard Operating Procedure for the Management of Anticoagulants 0
SOP: Ortho-geriatric Care 0
SOP: Physiotherapy Measures 0
SOP: Patient-centred blood management 0
Number Group
110 Medical specialists (m/f) , psychological psychotherapists (m/f) and child and adolescent psychotherapists (m/f) who are subject to the obligation to undergo further training*
110 Number of medical specialists (m/f) from no. 1 who have completed a five-year period of further training and are therefore subject to the obligation to provide evidence
105 Number of those persons from no. 2 who have provided proof of further training according to Article 3 of the G-BA regulations
* according to the “Provisions of the Joint Federal Committee for the Further Training of Medical Specialists (m/f), Psychological Psychotherapists (m/f) and Child and Adolescent Psychotherapists (m/f) in Hospitals”

According to Section 4 (2) of the Quality Management Guideline, facilities must provide for the prevention of and intervention in cases of violence and abuse as part of their internal quality management. The aim is to prevent, recognise and respond appropriately to abuse and violence, particularly against vulnerable patient groups such as children and adolescents or people in need of help, and also to prevent it within the facility. The respective procedure is aligned with the size of the facility, the range of services and the patients in order to define customised solutions for sensitising the teams as well as other suitable preventative and interventional measures. These may include information materials, contact addresses, training/education, codes of conduct, recommendations for action/intervention plans or comprehensive protection concepts.

Gemäß Teil A § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß Teil A § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.
  • Drug commission

Alle Qualitäts- und Risikomanagement-relevanten Dokumente sind über das Intranet der Stiftung allen Mitarbeitenden in der jeweils aktuellen Version zugänglich.

10.12.2025

Alle Qualitäts- und Risikomanagement-relevanten Dokumente sind über das Intranet der Stiftung allen Mitarbeitenden in der jeweils aktuellen Version zugänglich.

10.12.2025

  • Zentrale Herstellung von Zytostatika, Schmerzperfusoren und Schmerzbeuteln
  • Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
  • Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)
  • Versorgung der Patientinnen und Patienten mit patientenindividuell abgepackten Arzneimitteln durch die Krankenhausapotheke (z.B. Unit-Dose-System)
  • elektronisches Bestellsystem, papierlos
  • Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
  • Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
  • Fallbesprechungen
  • Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
  • Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen
  • Aushändigung des Medikationsplans
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
  • Bei Bedarf Mitgabe von durch die Krankenhausapotheke individuell hergestellter Entlassmedikation.
The instruments and measures to promote drug therapy safety are presented with a focus on the typical procedures of the medication process in inpatient patient care. A special feature of the medication process in the inpatient environment is the transition management during admission and discharge. The instruments and measures listed below address structural elements, e.g. special IT equipment and work materials, as well as process aspects, such as work descriptions for particularly risky process steps or concepts for securing typical risk situations . In addition, proven measures to avoid or learn from medication errors can be specified. The hospital presents here which aspects it has already dealt with and which measures it has specifically implemented. The following aspects can be presented, if necessary using free text fields:
- Admission to hospital, including anamnesis
; Instruments and measures are presented for determining the old medication (drug history), the subsequent clinical assessment and the switch to the medication available in the hospital (house list), as well as for documenting both the patient's original medication and that for hospital treatment adapted medication.
- Medication process in the hospital
In this context, the following sub-processes are assumed as examples: drug history - prescription - patient information - drug delivery - drug use - documentation - therapy monitoring - result assessment. Instruments and measures for safe medication prescription can be presented, e.g. B. in terms of readability, clarity and completeness of the documentation, but also in terms of area of ​​application, effectiveness, benefit-risk ratio, tolerability (including potential contraindications, interactions, etc.) and resource considerations. Information can also be provided to support reliable medication ordering, delivery and use or administration.
- Discharge
In particular, the measures taken by hospitals can be presented to ensure that information on drug therapy is structured and passed on to doctors and physicians providing further treatment, as well as the appropriate provision of patients with drug information, medication plans and medications. Drug prescriptions are made.
AMTS is the totality of measures to ensure an optimal medication process with the aim of reducing medication errors and thus avoidable risks for patients during drug therapy. A prerequisite for the successful implementation of these measures is that AMTS is practised as an integral part of daily routine in an interdisciplinary and multi-professional approach.
Job
Explanation

z.B. PJ-Unterricht im Hause, Lehrtätigkeit Universität zu Köln (Dr. Hijazi), W2-Professur Medizinische Hochschule Hannover (Prof. Fischer), APL-Professur Universität des Saarlandes (Prof. Ziegeler), Venia legendi der med. Fakultät der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf (PD Dr. med. G. Wolff)

Explanation

u.a. Lehrkrankenhaus der Universität Münster, Famulaturen und PJ-Ausbildung erfolgen am Klinikum Ibbenbüren (z.B. via Universität Münster)

Explanation

z.B. betreut PD Dr. med. G. Wolff Forschungsprojekte, affiliert an der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf

Explanation

z.B. betreut PD Dr. med. G. Wolff eine Reihe medizinischer Doktoranden an der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf

Explanation

z.B. ist Prof. Fischer Herausgeber des Zentralblatts für Chirurgie

Explanation

Explanation

z.B. Ernährungsmedizin (Akademie der Stiftung Mathias-Spital Rheine), OTA-Ausbildung (Akademie des Klinikums Osnabrück), Medical School Hamburg

Explanation

Explanation

Training in other healing professions
Comment

Die praktische Ausbildung in der Physiotherapie erfolgt i.d.R. in den Kliniken der Stiftung Mathias-Spital Rheine. Nähere Informationen erhalten Sie über die zu unserer Stiftung gehörige Akademie der Stiftung Mathias-Spital Rheine unter folgendem Link: https://www.mathias-bildung.de/

Comment

Der praktische Teil der Ausbildung kann seit Herbst 2022 in den Kliniken der Stiftung Mathias-Spital Rheine erfolgen. Nähere Informationen erhalten Sie über die zu unserer Stiftung gehörige Akademie der Stiftung Mathias-Spital Rheine unter folgendem Link: https://www.mathias-bildung.de/

Comment

Der praktische Teil der Ausbildung kann seit August 2022 in den Kliniken der Stiftung Mathias-Spital Rheine erfolgen. Nähere Informationen erhalten Sie über die zu unserer Stiftung gehörige Akademie der Stiftung Mathias-Spital Rheine unter folgendem Link: https://www.mathias-bildung.de/

Comment

Der praktische Teil der Ausbildung kann seit August 2022 in den Kliniken der Stiftung Mathias-Spital Rheine erfolgen. Nähere Informationen erhalten Sie über die zu unserer Stiftung gehörige Akademie der Stiftung Mathias-Spital Rheine unter folgendem Link: https://www.mathias-bildung.de/

Comment

Die Krankenpflegehelfer/-innenausbildung wurde durch die Ausbildung zum/zur Pflegefachassistentin/Pflegefachassistenten abgelöst. Nähere Informationen erhalten Sie über die zu unserer Stiftung gehörige Akademie der Stiftung Mathias-Spital Rheine unter folgendem Link: https://www.mathias-bildung.de/

Comment

In den Kliniken der Stiftung Mathias-Spital Rheine kann ein Teil der klinischen Ausbildung erfolgen. Nähere Informationen erhalten Sie über die zu unserer Stiftung gehörige Akademie der Stiftung Mathias-Spital Rheine unter folgendem Link: https://www.mathias-bildung.de/

Comment

Die praktische Ausbildung erfolgt i.d.R. in den Kliniken der Stiftung Mathias-Spital Rheine sowie ggf. weiteren Einrichtungen. Nähere Informationen erhalten Sie über die zu unserer Stiftung gehörige Akademie der Stiftung Mathias-Spital Rheine unter folgendem Link: https://www.mathias-bildung.de/

Comment

Die praktische Ausbildung erfolgt i.d.R. in den Kliniken der Stiftung Mathias-Spital Rheine sowie ggf. weiteren Einrichtungen. Nähere Informationen erhalten Sie über die zu unserer Stiftung gehörigeAkademie der Stiftung Mathias-Spital Rheine unter folgendem Link: https://www.mathias-bildung.de/

Herr Bernhard Dierkes

Patientenfürsprecher

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05451 -888-66
Mail: ed.gnutfits-saihtam@nereubnebbi-mukinilk

Herr Werner Lehmann

Patientenfürsprecher

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05451 -781-01
Mail: ed.gnutfits-saihtam@nereubnebbi-mukinilk

Herr Wolfgang Pohle

Patientenfürsprecher

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05451 -142-02
Mail: ed.gnutfits-saihtam@nereubnebbi-mukinilk

Frau Beverley Mazanowski LL. M.

Qualitätsmanagementbeauftragte

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05971 -42-8555
Mail: ed.gnutfits-saihtam@mq

Herr Florian Schreiber M.Sc.

Qualitätsmanagementbeauftragter

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05971 -42-8556
Mail: ed.gnutfits-saihtam@mq

Frau Britta Berlekamp M.A.

Leiterin Zentralbereich Qualitätsmanagement/Risikomanagement/Organisationsentwicklung (QM/RM/OE)

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05971 -42-8552
Mail: ed.gnutfits-saihtam@pmakelreb.b

Drug commission

Frau Andrea Lüttmann

Leitung des Sozialdienstes und des Entlassmanagements

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05971 -42-2922
Mail: ed.gnutfits-saihtam@nnamtteul.na

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05451-52-0
Mail: ed.gnutfits-saihtam@nereubnebbi-mukinilk

Frau Karin Christian MBA

Pflegedirektorin Stiftung Mathias-Spital Rheine

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05971 -42-1055
Mail: ed.gnutfits-saihtam@noitkeridegelfp

Frau Kornelia Marcinek Dipl. Pflegewirtin (FH)

stellvertretende Pflegedirektorin Stiftung Mathias-Spital Rheine

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05451 -52-5120
Mail: ed.gnutfits-saihtam@noitkeridegelfp

Herr Christian Gutendorf

Kaufmännischer Direktor Klinikum Ibbenbüren

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05451 -52-2012
Mail: ed.gnutfits-saihtam@frodnetug.c

Herr Dipl.-Kfm. Dietmar Imhorst

Vorstandsvorsitzender Stiftung Mathias-Spital Rheine

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05971 -42-7000
Mail: ed.gnutfits-saihtam@tsrohmi.d

Herr Dr. med. Ludger Reekers

Ärztlicher Direktor Klinikum Ibbenbüren, Chefarzt der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie

Große Str. 41
49477 Ibbenbüren

Phone: 05451 -52-1800
Mail: ed.gnutfits-saihtam@nereubnebbi-eigrurihcniemeglla

IK: 260551381

Location number: 773391000

Harnblasenkrebszentrum

Certified until: 07.2027

Lungenkrebszentrum

Certified until: 06.2026

Nierenkrebszentrum

Certified until: 07.2027

Prostatakrebszentrum

Certified until: 07.2027

Stroke Unit

Certified until: 03.2027

Weaningzentrum

Certified until: 12.2027

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