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Ludgerus-Kliniken Münster GmbH-Standort Clemenshospital

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251-976-0
Fax: 0251-976-2002
Mail: ed.renaixela@latipsohsnemelc.ofni

https://www.clemenshospital.de
  • Number of beds: 385
  • Number of specialist departments: 18
  • Number of inpatient cases: 16.390
  • Number of partial inpatient cases: 99
  • Number of outpatient cases: 37.449
  • Hospital owners: Ludgerus-Kliniken Münster GmbH
  • Type of provider: freigemeinnützig
External comparative quality assurance
Further information
  • External quality assurance according to state law
    No participation
  • Quality of participation in the Disease Management Programme (DMP)
    No participation
Quantity performed 7
Exception? No exception
Quantity performed 1
Exception? No exception
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 1
Quantity forecast year: 55
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: no
Quantity performed reporting year: 7
Quantity forecast year: 8
Examination by state associations? no
Exemption? no
Result of the examination by the federal state authorities? no
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 0
Quantity forecast year: 181
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 0
Quantity forecast year: 119
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
No. Explanation
CQ27 Guideline on quality assurance measures for inpatient care with bronchoscopic lung volume reduction procedures for severe emphysema (QS Guideline bronchoscopic LVR /QS-RL BLVR)
CQ07 Measures for quality assurance in the care of pre-term and full-term neonates – perinatal focus
  • Clarifying chat completed: no
  • Clarifying chat not completed: no
  • No participation in clarifying chat: no
  • Notification of non-fulfilment of nursing care not made: no
Number Group
118 Medical specialists (m/f) , psychological psychotherapists (m/f) and child and adolescent psychotherapists (m/f) who are subject to the obligation to undergo further training*
106 Number of medical specialists (m/f) from no. 1 who have completed a five-year period of further training and are therefore subject to the obligation to provide evidence
96 Number of those persons from no. 2 who have provided proof of further training according to Article 3 of the G-BA regulations
* according to the “Provisions of the Joint Federal Committee for the Further Training of Medical Specialists (m/f), Psychological Psychotherapists (m/f) and Child and Adolescent Psychotherapists (m/f) in Hospitals”

According to Section 4 (2) of the Quality Management Guideline, facilities must provide for the prevention of and intervention in cases of violence and abuse as part of their internal quality management. The aim is to prevent, recognise and respond appropriately to abuse and violence, particularly against vulnerable patient groups such as children and adolescents or people in need of help, and also to prevent it within the facility. The respective procedure is aligned with the size of the facility, the range of services and the patients in order to define customised solutions for sensitising the teams as well as other suitable preventative and interventional measures. These may include information materials, contact addresses, training/education, codes of conduct, recommendations for action/intervention plans or comprehensive protection concepts.

  • Is a protection concept in place? Yes
  • Measures
    • Prevention
Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.
  • Drug commission
  • Elektonisches Bestellsystem mit der beliefernden Apotheke
  • Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
  • Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
  • Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen
  • Aushändigung des Medikationsplans
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
The instruments and measures to promote drug therapy safety are presented with a focus on the typical procedures of the medication process in inpatient patient care. A special feature of the medication process in the inpatient environment is the transition management during admission and discharge. The instruments and measures listed below address structural elements, e.g. special IT equipment and work materials, as well as process aspects, such as work descriptions for particularly risky process steps or concepts for securing typical risk situations . In addition, proven measures to avoid or learn from medication errors can be specified. The hospital presents here which aspects it has already dealt with and which measures it has specifically implemented. The following aspects can be presented, if necessary using free text fields:
- Admission to hospital, including anamnesis
; Instruments and measures are presented for determining the old medication (drug history), the subsequent clinical assessment and the switch to the medication available in the hospital (house list), as well as for documenting both the patient's original medication and that for hospital treatment adapted medication.
- Medication process in the hospital
In this context, the following sub-processes are assumed as examples: drug history - prescription - patient information - drug delivery - drug use - documentation - therapy monitoring - result assessment. Instruments and measures for safe medication prescription can be presented, e.g. B. in terms of readability, clarity and completeness of the documentation, but also in terms of area of ​​application, effectiveness, benefit-risk ratio, tolerability (including potential contraindications, interactions, etc.) and resource considerations. Information can also be provided to support reliable medication ordering, delivery and use or administration.
- Discharge
In particular, the measures taken by hospitals can be presented to ensure that information on drug therapy is structured and passed on to doctors and physicians providing further treatment, as well as the appropriate provision of patients with drug information, medication plans and medications. Drug prescriptions are made.
AMTS is the totality of measures to ensure an optimal medication process with the aim of reducing medication errors and thus avoidable risks for patients during drug therapy. A prerequisite for the successful implementation of these measures is that AMTS is practised as an integral part of daily routine in an interdisciplinary and multi-professional approach.
Job
Explanation

WWU: Prof. Baumgart, PD Dr. Liersch, PD Dr. Debus, Prof. Weßling, Prof. Sulkowski, Prof. Rieger, PD Dr. Schiedel, PD Dr. Kriz, Prof. Kristina Wasmer; HHU: Prof. Feindt; UDE: PD. Dr. Elif Kaya; UR: Prof. Uta Schick; RUB : Prof. Oldenburg, PD Dr. Schiedel

Explanation

Famulaturen und PJ sind in allen Kliniken möglich: Lehrvisiten, „Bedside-Teaching“, Röntgen- und Fallbesprechungen, thematisch vielfältige Fortbildungsveranstaltungen, praktische Kurse, Erfahrungen in der Notaufnahme und auf der Intensivstation, Teilnahme an unserem Fort- und Weiterbildungsangebot

Explanation

Pädiatrie: Zusammenarbeit mit der Uni Münster; Pneumologie/Beatmungsmedizin: Zusammenarbeit mit der Uni Heidelberg; Kardiologie: Zusammenarbeit mit dem UKM, HDZ-NRW, der Uni Regensburg, der Thomas Jefferson Univerity in Philadelphia u. Inova Heart, VA, USA;

Explanation

Prof. Oldenburg: Co-Autor: ESC Textbook Cardiology, International Advisory Board vonJACC Heart Failure u. Rubrikenhrsg. der Somnologie; PD Dr. Kriz „ Strahlentherapie„ von Debus/Wenz, Referenz Hämatologie von Thieme, Interdisziplinäre Empfehlungen zur Therapie 2018/2019 von Honecker, Claßen

Explanation

Doktorandenbetreuung wird durch alle Hochschullehrer des Krankenhauses gewährleistet.

Explanation

Pneumologie Dr. Gröschel, Radiologie Prof. Weßling, Thoraxchirurgie Prof. Feindt: CT-Screening Lungenkarzinom

Explanation

Explanation

Pneumologie Dr. Gröschel: CRISP (Registerstudie Lungenkarzinom), ENLARGE (NIS Nivolumab NSCLC Stadium IV), HomeVent (NIV bei COPD), Lungenkrebsscreening. ; Kardiologie Prof. Oldenburg: EMPACT-MI Studie (Empaglifozin zur Verhinderung einer Herzinsuffizienz nach Myokardinfarkt)

Training in other healing professions
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Ausbildungsstelle

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Angebot des praktischen Einsatzes im Bereich der Ausbildung

Comment

In Kooperation mit dem UKM

Comment

in Kooperation mit der FH Münster

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Comment

Comment

Der Einsatz im Kreißsaal für die praktische Ausbildungsphase zur Hebamme bzw. zum Entbindungspfleger findet in Kooperation mit enstprechenden Hochschulen statt.

Comment

Angebot des praktischen Einsatzes im Bereich der Ausbildung

Comment

Ausbildungsstelle

Comment

Einjährige Ausbildung zur Pflegefachassistenz

Michael Alfermann

Patientenfürsprecher

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0175 -6437433-
Mail: ed.renaixela@nnamrefla.m

Irmela Fluck

Beschwerdemanagement

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-5858
Mail: ed.renaixela@kculf.i

Irmela Fluck

Qualitäts-/ Beschwerde- und Risikomanagement

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-5858
Mail: ed.renaixela@kculf.i

Dr. Anna Stolze

Leiterin Qualitäts- und Risikomanagement

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-5800
Mail: ed.renaixela@ezlots.na

Jens Lammers

Leiter Qualitäts- und Risikomanagement

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-5909
Mail: ed.renaixela@sremmal.snej

Jens Lammers

Leiter Qualitäts- und Risikomanagement

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-5909
Mail: ed.renaixela@sremmal.snej

Lars Bobe

Leitender Hygienearzt

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-5692
Mail: ed.renaixela@ebob.l

Prof. Dr. med. Peter Feindt

Chefarzt / Thoraxchirurg

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-5760
Mail: ed.renaixela@tdnief.p

Prof. Dr. med. Peter Feindt

Chefarzt / Thoraxchirurg

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-5760
Mail: ed.renaixela@tdnief.p

Drug commission

Stefanie Rotter

Dokumentarin Trauma-,Reanimations- und Wirbelsäulenregister / Vertrauensperson der Schwerbehinderten

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -9765753-
Mail: ed.renaixela@rettor.einafets

Stefanie Rotter

Dokumentarin Trauma-,Reanimations- und Wirbelsäulenregister / Vertrauensperson der Schwerbehinderten

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -9765753-
Mail: ed.renaixela@rettor.einafets

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251-976-0
Fax: 0251-976-2002
Mail: ed.renaixela@latipsohsnemelc.ofni

Werner Murza

Pflegedirektor

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2049
Mail: ed.renaixela@azrum.w

Werner Murza

Pflegedirektor

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2049
Mail: ed.renaixela@azrum.w

Tobias Berse

Kaufmännischer Direktor

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2020
Mail: ed.renaixela@esreb.t

Gerold Wolters

Kaufmännischer Direktor

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2020
Mail: ed.renaixela@sretlow.g

Gerold Wolters

Kaufmännischer Direktor

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2020
Mail: ed.renaixela@sretlow.g

Maik Büscher

Regionalgeschäftsführer

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2000
Mail: ed.renaixela@rehcseub.kiam

Maik Büscher

Regionalgeschäftsführer

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2000
Mail: ed.renaixela@rehcseub.kiam

Priv.-Doz. Dr. med. Rüdiger Liersch

Ärztlicher Direktor / Chefarzt der Kliniken für Innere Medizin sowie für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2451
Mail: ed.renaixela@hcsreil.r

Prof. Dr. med. Peter Feindt

Ärztlicher Direktor / Chefarzt der Klinik für Thoraxchirurgie

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2380
Mail: ed.renaixela@tdnief.p

Prof. Dr. med. Peter Feindt

Ärztlicher Direktor / Chefarzt der Klinik für Thoraxchirurgie

Düesbergweg 124
48153 Münster

Phone: 0251 -976-2380
Mail: ed.renaixela@tdnief.p

No

IK: 260550142

Location number: 772873000

Old location number: 772873000

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