Gloria Zörner
Leitung Stabstelle Qualität und Patientensicherheit
                    Leimenstraße 20
                    63450 Hanau
                
             Phone:
            06181
                -296-3723
                            
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                ed.uanah-mukinilk@renreoz_airolg
                    
Interdisziplinäre QM-Team Sitzung
Conference frequency: andere Frequenz
Gloria Zörner
Leitung Stabstelle Qualität und Patientensicherheit
             Phone:
            06181
                -296-3723
                            
                 Fax: 06181-296-6666
            
                            
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                ed.uanah-mukinilk@renreoz_airolg
                    
Interdisziplinäre QM-Team Sitzung
Conference frequency: andere Frequenz
| No. | Explanation | 
|---|---|
| RM01 | 
														 Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM02 | 
														 Regular further education and training measures  | 
												
| RM03 | 
														 Employee surveys  | 
												
| RM04 | 
														 Clinical emergency management Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM05 | 
														 Pain management Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM06 | 
														 Fall prophylaxis Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM07 | 
														 Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM08 | 
														 Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM09 | 
														 Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM10 | 
														 Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference 
  | 
												
| RM12 | 
														 Use of standardised information sheets  | 
												
| RM13 | 
														 Application of standardised surgical check lists  | 
												
| RM14 | 
														 Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM15 | 
														 Preoperative, complete presentation of necessary findings Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM16 | 
														 Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM17 | 
														 Standards for recovery and postoperative care Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
| RM18 | 
														 Discharge management Verfahrensanweisung Konzept Klinisches Risikomanagement, Verfahrensanweisung CIRS-Prozess, Verfahrensanweisung Lieferanten- und Dienstleisterbewertung und weitere QM/RM relevante Dokumente finden sich im QM-Handbuch. (06.07.2023)  | 
												
Conference frequency: bei Bedarf
Risikoanalysen, Apothekenkonsil mit Arzneimittelanamnese, Patientenidentifikationsarmband, Patientensicherheitschecklisten, Kampagne Stop-Inject-Check. Maßnahmen zur Sturzprävention & Auswertung von Sturzgeschehen, Demenzbeauftragte, Qualifizierte Schmerztherapie, Antibiotic Stewardship (ABS-Team), Room of Errors, Vorgehen zum Umgang mit vulnerablen Patientengruppen
| No. | Explanation | 
|---|---|
| IF01 | 
														 Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 01.06.2023  | 
												
| IF02 | 
														 Internal evaluation of the received reports taken jährlich  | 
												
| IF03 | 
														 Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken quartalsweise  | 
												
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation | 
|---|---|
| EF03 | 
															 KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)  |