Dealing with risks in patient care

Quality management

Gloria Zörner

Leitung Stabstelle Qualität und Compliance

Leimenstraße 20
63450 Hanau

Phone: 06181 -296-3723
Mail: ed.uanah-mukinilk@renreoz_airolg

Interdisziplinäre QM-Team Sitzung

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Gloria Zörner

Leitung Stabstelle Qualität und Compliance

Phone: 06181 -296-3723
Fax: 06181-296-6666
Mail: ed.uanah-mukinilk@renreoz_airolg

Interdisziplinäre QM-Team Sitzung

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Verfahrensanweisung Qualitäts- und Risikomanagement (24.03.2025)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Verfahrensanweisung Notfallkonzept (09.05.2025)

RM05

Pain management

SOP Handlungsleitlinie akute Schmerztherapie (29.02.2024)

RM06

Fall prophylaxis

Verfahrensanweisung Sturzprävention (11.03.2025)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

SOP Dekubitusprophylaxe (10.03.2025)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweisung Qualitäts- und Risikomanagement (24.03.2025)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Dienstanweisung Einhaltung der MDR und der MPBetreibV (24.07.2025)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Psychookologische Fallbesprechungen
  • Röntgenbesprechungen
  • Gefäßkolloquium
  • IQM-Treffen
  • etc.
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

ZOP OP-Satzung (04.07.2024)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Verfahrensanweisung Qualitäts- und Risikomanagement (24.03.2025)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Verfahrensanweisung Qualitäts- und Risikomanagement (24.03.2025)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Verfahrensanweisung OP-Satzung (04.07.2024)

RM18

Discharge management

Verfahrensanweisung Entlassungsmanagement (28.05.2025)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Risikoanalysen, Apothekenkonsil mit Arzneimittelanamnese, Patientenidentifikationsarmband, Patientensicherheitschecklisten, Sturzprävention & Auswertung von Stürzen, Demenzbeauftragte, Qualifizierte Schmerztherapie, Antibiotic Stewardship (ABS-Team), Patientensicherheitsparcour, Vorgehen zum Umgang mit vulnerablen Patientengruppen

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.06.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)