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Städtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH

Städtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH
Städtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721-974-0
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@gnurheufstfeahcseg geschaeftsfuehrung@klinikum-ka... ed.ehurslrak-mukinilk@gnurheufstfeahcseg

http://www.klinikum-karlsruhe.de
  • Number of beds: 1.596
  • Number of specialist departments: 28
  • Number of inpatient cases: 53.949
  • Number of partial inpatient cases: 1.124
  • Number of outpatient cases: 195.830
  • Number of cases of inpatient-equivalent psychiatric treatment (StäB): 51
  • Hospital owners: Städtisches Klinikum Karlsruhe gGmbH
  • Type of provider: öffentlich
  • Academic teaching hospital
      • Freiburg
External comparative quality assurance
Further information
Bezeichnung
Teilnahme externe Qualitätssicherung yes
Bezeichnung
Teilnahme externe Qualitätssicherung yes
Bezeichnung
Teilnahme externe Qualitätssicherung yes
Asthma bronchiale

Quantity performed 27
Exception? No exception
Quantity performed 64
Exception? No exception
Quantity performed 37
Exception? No exception
Quantity performed 101
Exception? No exception
Quantity performed 45
Exception? No exception
Quantity performed 335
Exception? No exception
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 27
Quantity forecast year: 31
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 64
Quantity forecast year: 73
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 37
Quantity forecast year: 41
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 101
Quantity forecast year: 98
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 45
Quantity forecast year: 41
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 335
Quantity forecast year: 360
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
No. Explanation
CQ01 Quality assurance measures for inpatient care with the indication abdominal aortic aneurysm
CQ02 Quality assurance measures for the inpatient care of children and adolescents with haemato-oncological diseases
CQ03 Quality assurance measures for the implementation of positron emission tomography (PET) in hospitals for the indications non-small-cell lung cancer (NSCLC) and solid pulmonary nodules
CQ05 Measures for quality assurance in the care of pre-term and full-term neonates – Perinatal Centre LEVEL 1
CQ06 Measures for quality assurance in the care of pre-term and full-term neonates – Perinatal Centre LEVEL 2
CQ07 Measures for quality assurance in the care of pre-term and full-term neonates – perinatal focus
CQ25 Measures for quality assurance in the performance of minimally invasive heart valve interventions pursuant to Article 136, para. 1, sentence 1, number 2 for hospitals licensed in accordance with Article 108 of the SGB V
CQ27 Guideline on quality assurance measures for inpatient care with bronchoscopic lung volume reduction procedures for severe emphysema (QS Guideline bronchoscopic LVR /QS-RL BLVR)
CQ31 Guideline for the care of proximal femur fractures (QSFFx-RL)
  • Clarifying chat completed: no
  • Clarifying chat not completed: no
  • No participation in clarifying chat: no
  • Notification of non-fulfilment of nursing care not made: yes
Number Group
395 Medical specialists (m/f) , psychological psychotherapists (m/f) and child and adolescent psychotherapists (m/f) who are subject to the obligation to undergo further training*
241 Number of medical specialists (m/f) from no. 1 who have completed a five-year period of further training and are therefore subject to the obligation to provide evidence
221 Number of those persons from no. 2 who have provided proof of further training according to Article 3 of the G-BA regulations
* according to the “Provisions of the Joint Federal Committee for the Further Training of Medical Specialists (m/f), Psychological Psychotherapists (m/f) and Child and Adolescent Psychotherapists (m/f) in Hospitals”

According to Section 4 (2) of the Quality Management Guideline, facilities must provide for the prevention of and intervention in cases of violence and abuse as part of their internal quality management. The aim is to prevent, recognise and respond appropriately to abuse and violence, particularly against vulnerable patient groups such as children and adolescents or people in need of help, and also to prevent it within the facility. The respective procedure is aligned with the size of the facility, the range of services and the patients in order to define customised solutions for sensitising the teams as well as other suitable preventative and interventional measures. These may include information materials, contact addresses, training/education, codes of conduct, recommendations for action/intervention plans or comprehensive protection concepts.

  • Is a protection concept in place? Yes
  • Measures
    • Prevention
      • Note on the measure

        - offene Beschwerdekultur und Feedback-Prozesse
        - Kontinuierliche Qualifizierung der Mitarbeitenden
        - Kinder und Jugendliche werden alters- und reifegemäß in Bezug auf ihre Rechte informiert
        - Nähe und Distanz unterliegt einem andauernden Reflexionsprozess
        - Gewährleistung der Dienst- und Fachaufsicht
        - Best-Practice-Liste

      • Note on the measure

        - Thematisierung in Vorstellungsgesprächen
        - Regelmäßige Supervisionen und Teambesprechungen
        - Fortbildungen aller Beschäftigten zum Thema Kinderschutz und Prävention
        Inhalte:
        - sexuelle Entwicklung
        - Methoden/ Konzepte zur Prävention
        - Signale sexualisierter Gewalt und deren Ursache
        - Täterstrategien
        - Psychodynamik der Opfer
        - Maßnahmen der Intervention
        - therapeutische Kompetenz und Haltung zu sexuell übergriffigen Kindern und Jugendlichen
        -Institutionelle Dynamiken und begünstig

      • Note on the measure

        Die Betriebsleitung sowie die Klinikleitungen des SKK sehen sich in der Pflicht, die Handlungsleitlinie zur Prävention von sexuellem Missbrauch und die damit verbundene Haltung zur Prävention sexualisierter Gewalt sowohl gegenüber den Beschäftigten, der Öffentlichkeit und der Fachwelt zu vertreten.
        Die Enttabuisierung des Themas erfolgt durch die Bereitstellung von Informationen (Flyer, Poster).

      • Note on the measure

        In den Kliniken des SKK gibt es unterschiedliche Beschwerdewege mit internen/externen Institutionen für Betroffene, deren Eltern sowie Mitarbeitende.
        -Die Beschwerdewege werden den Kindern und Jugendlichen bei Aufnahme angemessen dargestellt
        -Beschwerdeorte sind den Kindern und Jugendlichen bekannt und jederzeit zugänglich
        -Alle Mitarbeitenden achten auf ein Klima der Toleranz, Offenheit und Kritikfähigkeit, insbesondere für die Anliegen und Wahrnehmungen der Kinder und Jugendlichen

      • Note on the measure

        Erweitertes Führungszeugnis für alle Bereiche, in den Kinder- und Jugendliche behandelt werden, einschließlich der supportiven Dienstleister, die in diesen Bereichen Leistungen erbringen

      • Note on the measure

        Kinderschutzbeauftragter des Klinikums

    • Intervention
      • Note on the measure

        Verdacht auf sexuellen Missbrauch oder auffälliges Verhalten sofort melden Führungsebene, Kinderschutzbeauftragter oder Betriebsleitung informieren
        Bis zur Klärung Kontakt zwischen Betroffenen und Verdächtigen unterbinden
        Lückenlose Dokumentation aller Verdachtsmomente
        Umgang im Verdachtsfall über SOP geregelt
        Betriebsleitung kann Ermittlungsbehörden einschalten
        Arbeitsrechtliche Maßnahmen bei tatsächlichem Verdacht
        Vgl. „Handreichung Verdacht auf institutioneller Missbrauch“.

      • Last review of the measure
        12.05.2025 20:49:07
      • Note on the measure

        Als Meldestelle steht auch die Hinweisgeberstelle sowohl für Betroffene, Angehörige aber auch Mitarbeitende und Angeschuldigte zur Verfügung. Diese kann anonym und digital für vertrauliche Meldungen über folgende Website in Anspruch genommen werden: https://sicher-melden.de/whistle/#/mainpage/icm53402/staedtisches_klinikum_karlsruhe
        Zudem ist die Hinweisgeberstelle innerhalb der üblichen Geschäftszeiten über die Stabsstelle Recht und Allgemeine Verwaltung - Compliancebereich erreichbar.

  • - offene Beschwerdekultur und Feedback-Prozesse - Kontinuierliche Qualifizierung der Mitarbeitenden - Kinder und Jugendliche werden alters- und reifegemäß in Bezug auf ihre Rechte informiert - Nähe und Distanz unterliegt einem andauernden Reflexionsprozess - Gewährleistung der Dienst- und Fachaufsicht - Best-Practice-Liste
Gemäß Teil A § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß Teil A § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.
  • Drug commission

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem.

18.07.2024

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem.

18.07.2024

Zentrales elektronisches Qualitäts- u. Organisationshandbuch und zusätzlich Datenbank zum Risikomeldesystem.

18.07.2024

  • Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
  • Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
  • Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
  • Plausibilitätsprüfung durch Apotheker vor Zubereitung
  • Herstellung nach Vier-Augen-Prinzip
  • Verwendung von Herstellungsanweisungen
  • Herstellungsprotokolle inkl. Inprozesskontrollen
  • Freigabe der Zubereitung durch den Apotheker vor der Abgabe
  • Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)
  • Fachinformation online beim Versorgungsvorschlag (Medication) verfügbar
  • Fallbesprechungen
  • Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
  • Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
  • Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
  • Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
The instruments and measures to promote drug therapy safety are presented with a focus on the typical procedures of the medication process in inpatient patient care. A special feature of the medication process in the inpatient environment is the transition management during admission and discharge. The instruments and measures listed below address structural elements, e.g. special IT equipment and work materials, as well as process aspects, such as work descriptions for particularly risky process steps or concepts for securing typical risk situations . In addition, proven measures to avoid or learn from medication errors can be specified. The hospital presents here which aspects it has already dealt with and which measures it has specifically implemented. The following aspects can be presented, if necessary using free text fields:
- Admission to hospital, including anamnesis
; Instruments and measures are presented for determining the old medication (drug history), the subsequent clinical assessment and the switch to the medication available in the hospital (house list), as well as for documenting both the patient's original medication and that for hospital treatment adapted medication.
- Medication process in the hospital
In this context, the following sub-processes are assumed as examples: drug history - prescription - patient information - drug delivery - drug use - documentation - therapy monitoring - result assessment. Instruments and measures for safe medication prescription can be presented, e.g. B. in terms of readability, clarity and completeness of the documentation, but also in terms of area of ​​application, effectiveness, benefit-risk ratio, tolerability (including potential contraindications, interactions, etc.) and resource considerations. Information can also be provided to support reliable medication ordering, delivery and use or administration.
- Discharge
In particular, the measures taken by hospitals can be presented to ensure that information on drug therapy is structured and passed on to doctors and physicians providing further treatment, as well as the appropriate provision of patients with drug information, medication plans and medications. Drug prescriptions are made.
AMTS is the totality of measures to ensure an optimal medication process with the aim of reducing medication errors and thus avoidable risks for patients during drug therapy. A prerequisite for the successful implementation of these measures is that AMTS is practised as an integral part of daily routine in an interdisciplinary and multi-professional approach.
Job
Explanation

Explanation

Explanation

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Lediglich Teilnahme an Phase II-Studien

Explanation

Training in other healing professions
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Birgit Mangold

Patientenfürsprecherin

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-61072
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@nirehcerpsreufnetneitaP

Gabriele Kammerer

Patientenfürsprecherin

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1023
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@reremmaK.eleirbaG

Monika Baumann

Beschwerdemanagerin im Qualitätsmanagement

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1004
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@nnamuab.akinom

Anja Burkhart

Beschwerdemanagerin im Qualitätsmanagement

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1086
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@trahkrub.ajna

Tobias Zirker

Abteilungsleiter Stabsstelle Qualitätsmanagement; QM-Koordinator der obersten Leitung

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1087
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@rekriz.saibot

Prof. Dr. med. Dr. oec. Martin Holderried

Medizinischer Geschäftsführer

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1001
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@deirredloh.nitram

Dr. Christian Degenhardt

Apothekendirektor

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-64601
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@ekehtopa

Birgit Mangold

Patientenfürsprecherin

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-61072
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@nirehcerpsreufnetneitap

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721-974-0
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@gnurheufstfeahcseg

Elvira Schneider

Pflegedirektorin

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1021
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@redienhcs.arivle

Dipl.-Betriebswirt Markus Heming

Kaufmännischer Geschäftsführer

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1030
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@gnurheufstfeahcseg

Prof. Dr. med. Dr. oec. Martin Holderried

Medizinischer Geschäftsführer

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1001
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@gnurheufstfeahcseg

Prof. Dr. med. Dr. oec. Martin Holderried

Medizinischer Geschäftsführer

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1001
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@gnurheufstfeahcseg

Prof. Dr. med. Thomas Rüdiger

Ärztlicher Direktor

Moltkestraße 90
76133 Karlsruhe

Phone: 0721 -974-1001
Mail: ed.ehurslrak-mukinilk@gnurheufstfeahcseg

IK: 260820115

Location number: 772143000

Brustkrebszentrum

Certified until: 03.2028

Chest Pain Unit

Certified until: 06.2028

Cochlea-Implantat versorgende Einrichtung

Certified until: 08.2029

Dysplasie-Einheit

Certified until: 09.2027

Gefäßzentrum

Certified until: 09.2027

Gynäkologisches Krebszentrum

Certified until: 03.2028

Hautkrebszentrum

Certified until: 03.2029

Kopf-Hals-Tumor-Zentrum

Certified until: 03.2029

Medizinisches Wundcentrum mit Gefäßchirurgie

Certified until: 10.2027

Nephrologische Schwerpunktklinik

Certified until: 06.2028

Onkologisches Zentrum

Certified until: 03.2029

Prostatakrebszentrum

Certified until: 07.2026

Stroke Unit

Certified until: 06.2028

Zentrum für Adipositas- und metabolische Chirurgie

Certified until: 09.2026

Zentrum für Hämatologische Neoplasien

Certified until: 01.2029

Zentrum für Hypertonie

Certified until: 07.2028

Hospital portrait for download